Ультразвуковое исследование высокого разрешения в диагностике доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки
Аннотация
Цель исследования: оценка возможностей применения ультразвуковых линейных датчиков высокого разрешения и диагностической значимости соноэластографии при изучении кожных и подкожных доброкачественных образований. Материал и методы. Обследованы 50 пациентов в возрасте от 28 до 80 лет с доброкачественными объемными образованиями кожи и подкожной клетчатки. Спектр методов включал эхографию в В-режиме, цветовое допплеровское и энергетическое картирование, импульсную допплерографию, соноэластографию с количественной оценкой жесткости. Результаты. Разработана методика, оценены эхографические и соноэластографические критерии часто встречающихся в амбулаторной практике доброкачественных объемных кожных и подкожных заболеваний. Наличие гиперэхогенной покрышки с акустической тенью является статистически достоверным признаком дифференциальной диагностики между кератомой и невусом. Использование отдельного критерия деформации для наиболее жесткой зоны очага статистически достоверно позволяет дифференцировать невусы и дерматофибромы. Выводы. Современные УЗ-датчики с частотными характеристиками 12-17 МГц позволяют получить качественные эхограммы доброкачественных заболеваний кожи и подкожной клетчатки в высоком разрешении. Соноэластография является доступным и многообещающим методом для улучшения дифференциальной диагностики кожных и подкожных доброкачественных образований.
Об авторе
Марина Валерьевна Курлович
ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Министерства здравоохранения России
Россия
Россия
Список литературы
1. Франк Г.А. Проблемы морфологической классификации и диагностики опухолей мягких тканей. Практическая онкология. 2004; 5 (4): 231-236.
2. Семенов И.И., Зайцев А.И., Крживицкий П.И. и др. Методы диагностики и оценки степени распространения процесса при саркомах мягких тканей. Практическая онкология. 2013; 14 (2): 87-96.
3. Widmann G., Riedl A., Schoepf D. et al. State of the art HR US imaging findings of the most frequent musculoskeletal soft-tissue tumors. Skeletal Radiology. 2009; 38 (7): 637-649.
4. Wortsman X., Jemec G.B. Dermatologic ultrasound with clinical and histologic correlations. New York: Springer Science+Business media, 2013. 623 p.
5. Вецмадян Е.А. Роль ультразвуковой диагностики и эластографии в определении тактики хирургического лечения опухолей и опухолеподобных образований мягких тканей в амбулаторных условиях: Дис.. канд. мед. наук. СПб., 2014. 183 с.
6. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 544 c.
7. Дубенский В.В. Клинико-эпидемиологические особенности доброкачественных новообразований кожи в различных возрастных группах и оптимизация их диагностики и лечения: Дис.. канд. мед. наук. М., 2009, 103 c.
8. Капустина О.Г Диагностика и оптимизация лечения новообразований кожи в амбулаторной практике дерматолога: Дис.. канд. мед. наук. М., 2009. 163 c.
9. Гельфонд М.Л. Дифференциальная диагностика опухолей кожи в практике дерматологов и косметологов. Практическая онкология. 2012; 13 (2): 69-79.
10. Badea R., Crisan M., Lupsor M. et al. Diagnosis and characterization of cutaneous tumors using combined ultrasonographic procedures (conventional and high resolution ultrasonography). Med. Ultrasound. 2010; 12 (4): 317-322.
11. Kransdorf M.J., Murphey M.D. Imaging of Soft Tissue Tumors. 3th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins, 2013. 776 p.
12. Ганцев Ш.Х., Старинский В.В., Рахматуллина И.Р. и др. Амбулаторно-поликлиническая онкология: Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 448 с.
13. Выклюк М.В. Ультразвуковое исследование при заболеваниях челюстно-лицевой области у взрослых и детей: Дис.. канд. мед. наук. М., 2010. 158 c.
14. Mandava A., Konathan R., Neelala K. Utility of high-resolution ultrasonography and colour Doppler in the assessment of pigmented skin lesions. Ultrasound. 2012; 20 (3): 155-160.
15. Седова Ю.С. Современные возможности ультразвуковой диагностики опухолей слюнных желез: Дис.. канд. мед. наук. М., 2011. 87 c.
16. Зубарев A.B., Гажонова В.Е., Хохлова Е.А и др. Эластография - новый метод поиска рака различных локализаций. Радиология-практика. 2008; 6: 6-18.
17. Зайцев А.Н., Семенов И.И. Эластографическая картина опухолей мягких тканей и ее роль в диагностическом процессе. Вопросы онкологии. 2012; 58 (4): 564-567.
Рецензия
Для цитирования:
Курлович М.В. Ультразвуковое исследование высокого разрешения в диагностике доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки. Медицинская визуализация. 2014;(6):75-82.
For citation:
Kurlovich M.V. High Resolution Ultrasonography in Benign Lesions of Skin and Subcutaneous Tissue. Medical Visualization. 2014;(6):75-82. (In Russ.)
Просмотров:
942
Послать статью по эл. почте 