Изменения гемодинамики матки, поражённой миомой, у женщин репродуктивного и пременопаузального возраста
Аннотация
Цель: оценить комплексное обследование гемодинамики матки в зависимости от возраста и объёма матки, поражённой миомой. Материал и методы. Обследованы 71 больная с миомой матки репродуктивного или пременопаузального возраста и 73 здоровые женщины. Проведено исследование, включающее скоростные показатели, индексов периферического сопротивления, а также индекса васкуляризации (VI), потокового индекса (FI) и васкуляризационно-потокового индекса (VFI). Результаты. Выявлено достоверное (p < 0,05) повышение максимальной и конечно-диастолической скорости и снижение индексов периферического сопротивления маточных артерий в обе фазы менструального цикла у женщин старше 35 лет, страдающих миомой матки, по сравнению с контрольной группой. По мере увеличения объёма матки, поражённой миомой, достоверно (p < 0,05) повышались скоростные показатели и снижались индексы периферического сопротивления в маточных артериях. Увеличение объёма миоматозной матки приводит к снижению VI и VFI, в то время как FI имеет стабильные значения. Выводы. Для принятия решения о тактике ведения больных с миомой матки следует учитывать изменения гемодинамики матки.
Ключевые слова
миома матки,
ультразвуковое исследование,
допплерометрия,
VI,
FI,
VFI,
uterine myomas,
fibroid,
ultrasound,
Doppler
Об авторах
Ирина Аркадиевна Озерская
ГБОУ ВПО "Российский университет Дружбы народов"
Россия
Россия
Александр Александрович Девицкий
Университетская клиническая больница № 2 ГБОУ ВУПО "Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова" Министерства здравоохранения России
Россия
Россия
Список литературы
1. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. 222 с.
2. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике; Под ред. В.В. Митькова, М.В. Медведева. 3-й том. М.: Видар, 1997. 320 с.
3. Tsuda H., Kawabata M., Nakamoto O., Yamamoto K. Clinical predictors in the natural history of uterine leiomyoma: preliminary study. J. Ultrasound Med. 1998; 17 (1): 17-20.
4. Caruso A., Caforio L., Testa A.C. et al. Conventional ultrasonography and color Doppler velocimetry of uterine leiomyomas. Rays. 1998; 23 (4): 625-636.
5. Сидорова И.С., Капустина И.Н., Левакова С.А. Цветовое допплеровское картирование у больных с миомой матки. Ультразвук. диагн. в акуш., гинекол. и педиатр. 1999; 7 (4): 308-311.
6. Допплерография в гинекологии; Под ред. Б.И. Зыкина, М.В. Медведева. М.: Реальное время, 2000. 152 с.
7. Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology. Eds Peter W. Callen. 4th ed. Philadelphia et al.: Saunders Company, 2000. 1044 р.
8. Медведев М.В., Рудько Г.Г. Дифференциальная ультразвуковая диагностика в гинекологии. 2-е изд., пере-раб. М.: Реал Тайм, 2010. 160 с.
9. Буланов М.Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций в трех томах. Т. 1. М.: Видар-М, 2010. 259 с.
10. Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинский В.И. Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение. М.: Видар-М, 2010. 244 с.
11. Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветового допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М.: Видар-М, 2002. 104с.
12. Doppler ultrasound in gynecology. Eds A. Kurjak, A.C. Fleischer. New-York, London: The Parthenon Publishing Group, 2000. 166 p.
13. Озерская И.А. Эхография в гинекологии. 2-е изд. М.: Видар-М, 2013. 567 с.
14. Цвибель В.Дж., Пеллерито Дж.С. Ультразвуковое исследование сосудов. 5-е изд.: Пер. с англ.; Под ред. В.В. Митькова, Ю.М. Никитина, Л.В. Осипова. М., Видар-М; 2008. 646 с.
15. Озерская И.А., Щеглова Е.А., Сиротинкина Е.В. и др. Физиологические изменения гемодинамики матки у женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периодов. SonoАce Ultrasound; 2010; 21: 40-56.
16. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). Изд 3-е. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. 236 с.
17. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Мусаев З.М. Допплерография в акушерстве и гинекологии. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний; Под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. 330-354.
18. Озерская И.А., Агеева М.И. Хроническая тазовая боль у женщин репродуктивного возраста. Ультразвуковая диагностика. М.: Видар-М, 2009. 299 с.
Для цитирования:
Озерская И.А., Девицкий А.А. Изменения гемодинамики матки, поражённой миомой, у женщин репродуктивного и пременопаузального возраста. Медицинская визуализация. 2014;(1):70-80.
For citation:
Ozerskaya I.A., Devitsky A.A. Hemodynamic Changes in the Myomas Uterus in Women of Reproductive and Premenopausal Period. Medical Visualization. 2014;(1):70-80. (In Russ.)
Просмотров: 420
Послать статью по эл. почте 