Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Эпидемиология коронарных аномалий отхождения и разветвления и их клиническая значимость

https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-6-40-50

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. До середины XX века аномалии обнаруживались только во время аутопсии, т.е. после смерти больного. Диагностика аномалий у живого человека стала возможной благодаря коронарной ангиографии. Позже КТ и МРТ совершенствовали эти возможности. Очень важно диагностировать аномалии коронарных сосудов у живого человека, так как некоторые из них могут спровоцировать внезапную сердечную смерть. У молодых атлетов аномалии коронарных сосудов – вторая основная причина, приводящая к внезапной сердечной смерти. С другой стороны, проблема актуальна и для кардиохирургии, так как дооперационная диагностика некоторых аномалий коронарных артерий может предотвратить нежелательные угрожающие жизни осложнения во время кардиохирургических операций.

Материал и методы. Мы проспективно просмотрели все ангиографические фильмы нашего центра с 2011 по 2016 г. Коронарные аномалии были выявлены и классифицированы двумя независимыми опытными специалистами. Пациенты с врожденными аномалиями сердца и с коронарными фистулами были исключены из исследования.

Результаты. Из 5055 обследованных пациентов 148 (2,9%) имели аномалии отхождения и разветвления коронарных артерий. Из них было 120 (81,1%) мужчин и 28 (18,9%) женщин в возрасте от 29 до 88 лет. Тремя самыми распространенными аномалиями оказались мышечные мостики (48,7%), отдельное отхождение конусной ветви (13,5%) и отдельное отхождение передней межжелудочковой ветви и огибающей ветви (8,1%).

Заключение. В нашем исследовании мы нашли более или менее те же виды и частоту встречаемости коронарных аномалий, как и в мировой литерате. Но в то же время мы получили более высокий уровень мышечных мостиков по сравнению с остальными ангиографическими исследованиями, что очень близко к цифрам с аутопсий.

Об авторах

Э. Ф. Аббасов
Научный центр хирургии имени М. Топчибашева
Азербайджан

Аббасов Эйваз Фазилович – младший научный сотрудник отделения лучевой диагностики 

ул. Шарифзаде, 196, Баку. AZ1122. Тел.: 00994-50-322-92-99



С. С. Манафов
Научный центр хирургии имени М. Топчибашева
Азербайджан
Манафов Солтан Самедович –доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением лучевой диагностики


Ф. З. Aбдуллаев
Научный центр хирургии имени М. Топчибашева
Азербайджан
Абдуллаев Фуад Зейналович –доктор мед. наук, профессор, старший научный сотрудник отделения сердечной хирургии


Ф. Э. Аббасов
Научный центр хирургии имени М. Топчибашева
Азербайджан
Аббасов Фазиль Эйвазович –доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением сердечной хирургии


А. Г. Aхундова
Научный центр хирургии имени М. Топчибашева
Азербайджан
Ахундова Афаг Гусейновна – врач отделения сердечной хирургии


Список литературы

1. Trivellato M., Angelini P., Leachman R. Variations in coronary artery anatomy: Normal versus abnormal. Cardiovascular Diseases, Bulletin of the Texas Heart Institute. 1980; 7 (4): 357–368.

2. Ogden J. Congenital anomalies of the coronary arteries. Am. J. Cardiol. 1970; 25 (4): 474–479.

3. Ogden J., Kabemba J. Anomalies of the coronary arteries. Review of 224 cases. Acta Cardiol. 1970; 25(5): 487–500.

4. Ogden J. Anomalous aortic origin. Circumflex, anterior descending, or main left coronary arteries. Arch. Pathol. 1969; 88 (4): 323–328.

5. Yamanaka O., Hobbs R. Coronary artery anomalies in 126,595 patients undergoing coronary arteriography. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1990; 21 (1): 28–40.

6. Angelini P., Villason S., Chan A., Diez J. Normal and anomalous coronary arteries in humans. In: Angelini P., ed. Coronary Artery Anomalies: A Comprehensive Approach. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 1999: 27–150.

7. Angelini P. Coronary artery anomalies–current clinical issues: definitions, classification, incidence, clinical relevance, and treatment guidelines. Tex. Heart Inst. J. 2002; 29 (4): 271–278.

8. Bae Young Lee. Anomalous Right Coronary Artery From the Left Coronary Sinus With an Interarterial Course: Is It Really Dangerous? Korean Circ. J. 2009; 39 (5): 175–179. DOI: 10.4070/kcj.2009.39.5.175.

9. ASCI 2008; SE36 pp. Abstract.

10. Shi H., Aschoff A., Brambs H., Hoffmann M. Multislice CT imaging of anomalous coronary arteries. Eur. Radiol. 2004; 14: 2172–2181.

11. Schmitt R., Froehner S., Brunn J., Wagner M., Brunner H., Cherevatyy O., Gietzen F., Christopoulos G., Kerber S., Fellner F. Congenital anomalies of the coronary arteries: imaging with contrast-enhanced, multidetector computed tomography. Eur. Radiol. 2005; 15: 1110–1121. DOI: 10.1007/s00330-005-2707-z.

12. Kouchoukos N., Blackstone E., Doty D., Hanley F. et al editors. Anonymous Congenital anomalies of the coronary arteries Kirklin/Barrett-Boyes Cardiac Surgery. 3rd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2003: 1240–1263.

13. Abbasov E., Bagirov İ., Axundova A. Radial approach is better than the femoral one in anomalous high RCA takeoff from the left-anterior part of the ascending aorta. J. Cardiol. Cases. 2013; 7: e126–e128. DOI: 10.1016/j.jccase.2012.12.005.

14. Sohrabi B., Habibzade A., Abbasov E. The incidence and pattern of coronary artery anomalies in the north-west of Iran: a coronary arteriographic study. Korean Circ. J. 2012; 42 (11): 753–760.


Для цитирования:


Аббасов Э.Ф., Манафов С.С., Aбдуллаев Ф.З., Аббасов Ф.Э., Aхундова А.Г. Эпидемиология коронарных аномалий отхождения и разветвления и их клиническая значимость. Медицинская визуализация. 2018;22(6):40-50. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-6-40-50

For citation:


Abbasov E.F., Manafov S.S., Abdullayev F.Z., Abbasov F.E., Akhundova A.G. Epidemiology of coronary abnormalities of discharge and branching and their clinical significance. Medical Visualization. 2018;22(6):40-50. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-6-40-50

Просмотров: 100


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)