Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ У БОЛЬНОГО С АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ ЭПЕНДИМОМОЙ ПОСЛЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-2-18-24

Полный текст:

Аннотация

Эпендимома – опухоль головного мозга, развивающаяся из эпендимальных клеток, которые выстилают изнутри все желудочки мозга. Эпендимомы в 2 раза чаще появляются в области задней черепной ямки. Псевдопрогрессия – это изменения, которые развиваются после проведенного хирургического и/или химиолучевого лечения, обусловленные сосудистыми изменениями, ведущими к транзиторному увеличению проницаемости гематоэнцефалического барьера. Эти изменения совпадают с ранними отсроченными реакциями на лучевую терапию и рассматривается как подострая реакция мозга. При МРТ наблюдается преходящее появление очагов, накапливающих контраст в течение от нескольких недель до 6 мес и более после химиолучевой терапии. При динамическом контроле отмечается улучшение, что подтверждает отсутствие истинного роста опухоли. Изменения проходят без специфичного лечения. В статье представлено редкое клиническое наблюдение, которое показывает важность и эффективность динамического МР-контроля в дифференциальной диагностике.

Об авторах

Н. В. Нуднов
ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России.
Россия

Нуднов Николай Васильевич – доктор мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России.

Москва.



О. Г. Желудкова
ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России.
Россия

Желудкова Ольга Григорьевна – доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории комплексных методов лечения онкологических заболеваний у детей ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России.

Москва.



И. В. Мнацаканова
ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России.
Россия

Мнацаканова Ирина Владимировна – клинический ординатор по специальности “рентгенология” ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России.

Москва.



Е. В. Сидорова
ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России.
Россия

Сидорова Елена Владимировна – клинический ординатор по специальности “рентгенология” ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России.

Москва.



Т. В. Подоксенова
ФГБУ “Российский научный центр рентгенорадиологии” Минздрава России.
Россия

Подоксенова Татьяна Валерьевна – клинический ординатор по специальности “онкология” ФГБУ “РНЦРР” Минздрава России.

Москва.



А. И. Шевцов
ФГБОУ ВПО “Российский университет дружбы народов” Министерства образования и науки России.
Россия

Шевцов Андрей Игоревич – врач-радиотерапевт, аспирант ФГБОУ ВПО “Российский университет дружбы народов” Министерства образования и науки России.

Москва



Список литературы

1. Hygino da Cruz L.C., Rodriguez I., Domingues R.C., Gasparetto E.L., Sorrensen A.G. Pseudoprogression and pseudoresponse: imaging challenges in the assessment of posttreatment glioma. Am. J. Neuroradiol. 2011; 32 (11): 1978–1985. DOI: 10.3174/ajnr.A2397.

2. Parvez K., Parvez A., Zadeh G. The diagnosis and treatment of pseudoprogression, radiation necrosis and brain tumor recurrence. Int. J. Mol. Sci. 2014; 15 (7): 11832–11846. DOI: 10.3390/ijms150711832.

3. Трофимова Т.Н. Нейрорадиология: оценка эффективности хирургии и комбинированной терапии глиом. Практическая онкология. 2016; 17 (1): 32–40.

4. Brandsma D., van den Bent M.J. Pseudoprogression and pseudoresponse in the treatment of gliomas. Curr. Opin. Neurol. 2009; 22 (6): 633–638. DOI: 10.1097/WCO.0b013e328332363e.

5. Clarke J.L., Chang S. Pseudoprogression and pseudoresponse: challenges in brain tumor imaging. Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2009; 9 (3): 241–246.

6. Sawlani V., Taylor R., Rowley K. Magnetic Resonance Spectroscopy for Differentiating Pseudo-Progression from True Progression in GBM on Concurrent Chemoradiotherapy. Neuroradiol. J. 2013; 25 (5): 575–586.

7. Brandes A.A., Tosoni A., Franceschi E. Recurrence pattern after temozolomide concomitant with and adjuvant to radiotherapy in newly diagnosed patients with glioblastoma: correlation With MGMT promoter methylation status. J. Clin. Oncol. 2009; 27 (8): 1275–1279. DOI: 10.1200/JCO.2008.19.4969.

8. Nasseri M., Gahramanov S., Netto J.P., Fu R., Muldoon L.L., Varallyay C., Hamilton B.E., Neuwelt E.A. Evaluation of pseudoprogression in patients with glioblastoma multiforme using dynamic magnetic resonance imaging with ferumoxytol calls RANO criteria into question. Neurooncology. 2014; 16 (8): 1146–1154. DOI: 10.1093/neuonc/not328.

9. Bulik M., Kazda T., Slampa P., Jancalek R. The Diagnostic Ability of Follow-Up Imaging Biomarkers after Treatment of Glioblastoma in the Temozolomide Era: Implications from Proton MR Spectroscopy and Apparent Diffusion Coefficient Mapping. Biomed. Res. Int. 2015; 2015: 641023. DOI: 10.1155/2015/641023.

10. Brandes A.A., Tosoni A., Spagnolli F. Disease progression or pseudoprogression after concomitant radio chemotherapy treatment: pitfalls in neurooncology. Neuro Oncol. 2008; 10: 361–367.


Для цитирования:


Нуднов Н.В., Желудкова О.Г., Мнацаканова И.В., Сидорова Е.В., Подоксенова Т.В., Шевцов А.И. ПСЕВДОПРОГРЕССИЯ У БОЛЬНОГО С АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ ЭПЕНДИМОМОЙ ПОСЛЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ. Медицинская визуализация. 2018;(2):18-24. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-2-18-24

For citation:


Nudnov N.V., Zheludkova O.G., Mnatsakanova I.V., Sidorova E.V., Podoksenova T.V., Shevtsov A.I. PSEUDOPROGRESSION IN A PATIENT WITH ANAPLASTIC EPENDYMOMA AFTER RADIATION THERAPY. Medical Visualization. 2018;(2):18-24. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-2-18-24

Просмотров: 297


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)