Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск

Картирование микрососудистого русла с высоким пространственно-временным разрешением. Аспекты применения в оценке состояния венозной системы у пациентов старшей возрастной группы с острыми тромбозами вен нижних конечностей

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить возможности и преимущества новой технологии - картирование микрососудистого русла с высоким пространственно-временным разрешением SMI (Superb Microvascular Imaging) в обследовании пациентов старшей возрастной группы с острыми венозными тромбозами. Сравнить методику SMI с цветовым (ЦДК) или энергетическим (ЭДК) допплеровским картированием. Материал и методы. В исследование включено 67 пациентов (134 конечности), поступивших в стационар с острыми венозными тромбозами вен нижних конечностей в возрасте от 65 до 88 лет со значительным ограничением передвижения и самообслуживания. Мужчин было 43 (64,%), женщин - 24 (35,8%). Всем пациентам проводили стандартное ультразвуковое обследование с использованием В-режима и режима ЦДК или ЭДК. Помимо этого был использован новый на сегодняшний день режим обследования, анонсируемый компанией Toshiba, используемый в ультразвуковом приборе Aplio™ 500, оснащенном настройками, позволяющими применить данную методику. Результаты. На сегодняшний день все диагностические программы обследования пациентов с острыми венозными тромбозами в системе нижней полой вены базируются на цветовом дуплексном сканировании. Но, несмотря на это, все еще существуют нерешенные вопросы, требующие ответа и основанные на получении новых взглядов на проблему. Именно поэтому применение новых ультразвуковых технологий позволит получить более достоверную информацию о состоянии венозной системы у пациентов старшей возрастной группы с острыми венозными тромбозами, так необходимую врачу-клиницисту для ответа на возникающие вопросы. Были проведены оценка состояния магистральных вен нижних конечностей и определение уровня распространения и характера тромботических масс. Определены варианты обходного венозного кровотока в условиях тромбоза основной магистрали. Выявлены преимущества используемых методик при сравнении со стандартным ультразвуковым исследованием. Выводы. Методика SMI ультразвукового прибора Aplio™ 500 компании Toshiba может с успехом применяться для обследования пациентов с острыми венозными тромбозами в системе нижней полой вены. Учитывая информативность данной методики, небольшую времязатратность и простоту использования, а также возможность в большинстве случаев ограничить применение диагностических проб, которые у пациентов старческого возраста проводить крайне затруднительно, она может быть рекомендована для включения в объем стандартного ультразвукового обследования.

Об авторах

Андрей Русланович Зубарев
ГБОУ ВПО “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова” Минздрава России
Россия


Наталья Владимировна Кривошеева
ГБОУ ВПО “Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова” Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Kim V., Spandorfer J. Epidemiology of venous thromboembolic disease. Emerg. Med. Clin. N. Am. 2001; 19 (40): 839-859.

2. Профилактика тромбоэмболических осложнений у хирургических больных в многопрофильном стационаре: методические рекомендации; Под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко и акад. РАН и РАМН В.С. Савельева. М.: Медицина, 2003. 29 с.

3. Богачев В.Ю. Новые рубежи флебологии. Обзор материалов XXIII Всемирного конгресса Международного общества ангиологов. Флебология, 2008; 4: 84-89.

4. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. Утверждено совещанием экспертов 27.11.2009, Москва. Флебология. 2010; 4 (2): 4-37.

5. “Протокол ведения больных. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах”. Приказ МЗ РФ №233 от 09.06.2003, М.: Ньюдиамед, 2004. 64 c.

6. Toshiba Medical System. Superb Micro-Vascular Imaging (SMI). http: //medical. Toshiba. com/products/ul/general/аplio-500/clinicаl-applicаtions [date last accessed 5.01.2016].

7. Wu L., Yen H.-H., Soon M.-S. Department of Gastroenterology Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan. Spoke-wheel sign of focal nodular hyperplasia revealed by superb micro-vascular ultrasound imaging. http://m.qimed.oxfordjournals.org/content/108/8/669. full, [date last accessed 22.01.2016].

8. Published by European Hospital, Simply Superb Microvascular Imaging, http://www.healthcare-in-europe.com/en/article/13047-simply-superb-microvascularimaging.html [date last accessed 4.03.2016].

9. Ma Y., Li G., Li J., Ren W.-D. The Diagnostic Value of Superb Microvascular Imaging (SMI) in Detecting Blood Flow Signals of Breast Lesions. A Preliminary Study Comparing SMI to Color Doppler Flow Imaging. Medicine. 2015 Sept; 94(36): www.md-journal.com. [date last accessed 11.01.2016].


Для цитирования:


Зубарев А.Р., Кривошеева Н.В. Картирование микрососудистого русла с высоким пространственно-временным разрешением. Аспекты применения в оценке состояния венозной системы у пациентов старшей возрастной группы с острыми тромбозами вен нижних конечностей. Медицинская визуализация. 2016;(3):111-119.

For citation:


Zubarev A.R., Krivosheeva N.V. Microvascular Mapping with High Spatiotemporal Resolution. Usage Aspects of Assessment the Venous System Condition Among Senior age Group Patients with Lower Extremities Acute Venous Thrombosis. Medical Visualization. 2016;(3):111-119. (In Russ.)

Просмотров: 323


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)