Влияние сопутствующей патологии миометрия на чувствительность компрессионной соноэластографии в комплексном ультразвуковом исследовании пациенток с патологическими процессами эндометрия

Цель исследования: оценить влияние сопутствующей патологии миометрия на чувствительность комплексного ультразвукового исследования с применением компрессионной соноэластографии у пациенток с патологическими процессами эндометрия. Материал и методы. Обследовано 147 пациенток с различными патологическими процессами эндометрия, которых разделили на 2 группы: I группа - 56 (38,1%) пациенток с изолированной патологией эндометрия; II группа - 91 (61,9%) пациентка с сочетанной патологией эндометрия и миометрия. Всем пациенткам на начальном этапе проводили стандартное ультразвуковое исследование на аппарате Hitachi Hi Vision Preirus с последующим включением методики компрессионной соноэластографии путем активации ее на том же УЗ-аппарате. Результаты сопоставляли с данными патоморфологических исследований, полученных после проведенных оперативных вмешательств. Результаты. Чувствительность метода комплексного ультразвукового исследования с применением компрессионной соноэластографии у пациенток с сочетанной патологией эндометрия и миометрия составила 77%, что улучшило методику на 8,9% по сравнению со стандартным ультразвуковым исследованием. Выводы. Включение компрессионной соноэластографии в комплексное ультразвуковое исследование позволяет повысить информативность диагностики патологических процессов эндометрия, в том числе и у пациенток с сопутствующей патологией миометрия, что обосновывает его применение в качестве дополнительного метода исследования.

компрессионная соноэластография, патологические процессы эндометрия, сопутствующая патология миометрия, compression sonoelastography, pathological processes in the endometrium, concomitant pathology of the myometrium

1. Сидорова И. Клинико-морфологические особенности сочетанных гиперпластических заболеваний матки. Врач. 2010; 8: 39-42.

2. Литвинова Н.А. Состояние эндометрия у больных с сочетанной патологией эндо- и миометрия, перенесших эмболизацию маточных артерий в переменопаузальном периоде: Автореф. дис. …канд. мед. наук. М., 2009. 28с.

3. Буянова С.Н. Оптимизация диагностики и лечения у больных с гиперплазией эндометрия в постменопаузе при сочетанной патологии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013; 4: 58-62.

4. Тихомиров А.Л., Манухин И.Б. Миома матки в сочетании с эндометриозом и гиперплазией эндометрия. Как лечить? Российский вестник акушера-гинеколога. 2014; 3: 76-78.

5. Delaloye J.F., Pampallona S., Chardonnens E. et al. Intraoperative lymphatic mapping and sentinel node biopsy using hysteroscopy in patients with endometrial cancer. Gynecol. Oncol. 2007; 106: 89-93.

6. Чуркина С.О. Возможности соноэластографии в гинекологии: Дис. … канд. мед. наук. М., 2011. 173 с.

7. Вишневская Е.Е. Ошибки в распознавании и лечении рака эндометрия у больных репродуктивного возраста. Российский онкологический журнал. 2007; 3: 39-42.

8. Гажонова В.Е., Чуркина С.О., Лукьянова Е.С. Клиническое применение нового метода соноэластографии в гинекологии. Кремлевская медицина. 2008; 2: 18-23.

9. Tessarolo M., Bonino L., Camanni M., Deltetto F. Elastography: a possible new tool for diagnosis of adenomyosis? Еur. Radiol. 2011; 7: 1546-1552.

10. Воронцова Н.А. Соноэластография в диагностике ургентных состояний в гинекологии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2014. 23 с.

11. Хуако С.А. Эластография сдвиговой волны в диагностике диффузной и узловой патологии миометрия: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012. 24 с.

12. Omari A., Kiss M, Varghesel T. et al. Quantification of the viscoelastic characteristics of the uterus and associated pathologies: Proceedings of the Ninth International Conference on the Ultrasonic Measurement and Imaging of Tissue Elasticity, Snowbird, Utah, USA, October 16-19, 2010; 65.

13. Hobson M.A., Kiss M.Z., Varghese T. еt al. In vitro uterine strain imaging: preliminary results. Journal of ultrasound in medicine: official journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine. 2007; 26 (7): 899-908.