Особенности глазного кровотока у пациентов с осложненной пролиферативной диабетической ретинопатией
Аннотация
Цель исследования: изучить особенности глазного кровотока у больных с различными клиническими проявлениями осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР), а также с учетом выраженности интраоперационных геморрагических осложнений. Материал и методы. С помощью дуплексного сканирования обследовано 62 человека: I группа - 42 (68%) пациента (42 глаза) с осложненными формами ПДР; II группа - 20 (32%) здоровых лиц (20 глаз). Результаты. Показан выраженный дефицит ретинального кровотока, коррелирующий с тяжестью проявлений ПДР. Наиболее тяжелые проявления заболевания, интраоперационные геморрагические осложнения ассоциировались со снижением Vsyst (32,14 ± 4,2 см/с), повышением Vdiast (9,24 ± 2,35 см/с), снижением RI (0,71 ± 0,07 см/с) в глазной артерии. Заключение. Дуплексное сканирование в режимах цветового допплеровского картирования и импульсной допплерографии может быть использовано для прогноза интраоперационных геморрагических осложнений у пациентов с ПДР.
Об авторах
Владимир Владимирович Нероев
ФГБУ “Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца” Минздрава России
Россия
Россия
Ольга Владимировна Зайцева
ФГБУ “Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца” Минздрава России
Россия
Россия
Татьяна Николаевна Киселева
ФГБУ “Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца” Минздрава России
Россия
Россия
Камила Ахмедовна Рамазанова
ФГБУ “Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца” Минздрава России
Россия
Россия
Зайнап Вахмурадовна Курчаева
ФГБУ “Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца” Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Lim A., Stewart J., Chui T.Y et al. Prevalence and risk factors of diabetic retinopathy in amulti-racial under served population. Ophthalmic Epidemiol. 2008; 6: 402409.
2. Диагностика и лечение диабетической ретинопатии и диабетического макулярного отека. Федеральные клинические рекомендации (протоколы лечения). ООО “Ассоциация врачей-офтальмологов”. Москва, 2013. 18 с.
3. Сдобникова С.В., Столяренко Г.Е. Роль задней гиалоидной мембраны в патогенезе и трансцилиарной хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии. Вестник офтальмологии. 1999; 115 (1): 11-13.
4. Sawa H., Ikeda T., Matsumoto Y. et al. Neovascularization from scleral woundas cause of vitreousre bleeding after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Jpn J. Ophthalmol. 2000; 44(2): 154-160.
5. Киселева Т.Н. Цветовое допплеровское картирование в офтальмологии. Вестник офтальмологии. 2001; 6: 50-52.
6. Котляр К.Е., Дроздова Г.А., Шамшинова А.М. Гемодинамика глаза и современные методы ее исследования. Часть I. Глазное кровообращение и его количественная оценка. Глаукома. 2006; 3: 62-73.
7. Neidofer M., Kessner R., Goldenberg D. et al. Retrobulbar blood flow changes in eyes with diabetic retinopathy: a 10-year follow-up study. Clin. Ophthalmol. 2014; 8: 23252332.
8. Pauk-Domanska M., Walasik-Szemplinska D. Color Doppler imaging of the retrobulbar vessels in diabetic retinopathy. J. Ultrason. 2014; 14 (56): 28-35.
9. Williamson T.H., Harris A. Color Doppler ultrasound imaging of the eye and orbit. Surv. Ophthalmol. 1996; 40 (4): 255-267.
10. Quaranta L., Harris A., Donato F. et al. Color Doppler imaging of ophthalmic artery blood flow velocity: a study of repeatability and agreement. Ophthalmology. 1997; 104 (4): 653-658.
11. Nemeth J., Kovacs R., Harkanyi Z. et al. Оbserver experience improves reproducibility of color Doppler sonography of orbital blood vessels. J. Clin. Ultrasound. 2002; 30 (6): 332-335.
12. Gracner T. Ocular blood flow velocity determined by color Doppler imaging in diabetic retinopathy. Ophthalmologica. 2004; 218 (4): 237-242.
13. Karami M., Janghorbani M., Dehghani A. et al. Orbital Doppler evaluation of blood flow velocities in patients with diabetic retinopathy. Rev. Diabet. Stud. 2012; 9: 2-3.
14. Evans D.W., Harris А.,Danis R.P. et al. Altered retrobulbar vascular reactivity in early diabetic retinopathy. Br. J. Ophthalmol. 1997; 81 (4): 279-282.
15. Dimitrova G., Kato S., Tamaki Y. et al. Choroidal circulation in diabetic patients. Eye. 2001; 15(5): 602-607.
16. Нероев В.В., Колчин А.А., Зуева М.В., Киселева Т.Н. Ассоциации нарушений функциональной активности сетчатки, метаболических и гемодинамических изменений у больных сахарным диабетом без признаков ретинопатии. Российский офтальмологический журнал. 2013; 1: 20-25.
17. Вайник Д.М. Нарушение гемодинамики глаз у больных с диабетической ретинопатией и возможности их медикаментозной коррекции: Автореф. дис.. канд. мед.наук. Красноярск, 2000. 23 с.
18. Колчин А.А., Киселева Т.Н., Зуева М.В., Рябина М.В. Глазной кровоток и его изменения у больных сахарным диабетом. Вестник офтальмологии. 2012; 128 (2): 60-65.
19. Patel V., Rassam S., Newsom R. Et al. Retinal bloodflow in diabetic retinopathy. Br. Med. J. 1992; 305 (6855): 678-683.
20. Dimitrova G., Kato S., Yamashita H. et al. Relation between retrobulbar circulation and progression of diabetic retinopathy. Br. J. Ophthalmol. 2003; 87: 622-625.
21. Ishikawa K., Yoshida S., Kobayashi Y. et al. Microarray analysis of gene expression in fibrovascular membranes excised from patients with proliferative diabetic retinopathy. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2015; 56 (2): 932-946.
Рецензия
Для цитирования:
Нероев В.В., Зайцева О.В., Киселева Т.Н., Рамазанова К.А., Курчаева З.В. Особенности глазного кровотока у пациентов с осложненной пролиферативной диабетической ретинопатией. Медицинская визуализация. 2016;(1):18-24.
For citation:
Neroev V.V., Zaytseva O.V., Kiseleva T.N., Ramazanova K.A., Kurchaeva Z.V. Ocular Blood Flow in Patients with Complicated Proliferative Diabetic Retinopathy. Medical Visualization. 2016;(1):18-24. (In Russ.)
Просмотров: 901
Послать статью по эл. почте 