Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск

Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в диагностике очаговой патологии молочных желез у женщин и мужчин

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить диагностические возможности УЗИ с контрастным усилением (contrast-enhanced ultrasonography - CEUS) в диагностике очаговой патологии молочных желез (МЖ) у женщин и мужчин. Материал и методы. Проанализированы результаты эхоконтрастного исследования у 41 пациента (26 (63,4%) женщин и 15 (36,6%) мужчин) с очаговой патологией МЖ, возрастной диапазон 24-78 лет. Результаты CEUS сопоставлены с данными цитологического и гистологического исследований. Качественные и количественные характеристики контрастирования сравнивались между доброкачественными и злокачественными очаговыми поражениями. Результаты. Выделены качественные показатели накопления и распределения контрастного вещества при раке молочной железы (РМЖ): в 66,6% - интенсивное неоднородное накопление контрастного вещества, в 19% отмечено только периферическое контрастное усиление, в 14,4% наблюдений - краевое контрастное усиление. Выделены количественные характеристики накопления и выведения контрастного вещества, характерные для РМЖ: Time to peak (ТТР) - 21,89 ± 1,6 (13,2-26,27); Peak intensity (PI) - 21,8 ± 0,8 (18,7-25,34); Descending Time (DT/2) - 53,67±5,04 (31,86-72,2). Чувствительность CEUS в выявлении РМЖ у женщин составила 87,5%, специфичность - 90%, точность - 88,5%; у мужчин - 83,3, 80 и 81,25% соответственно. Выводы. На сегодняшний день УЗИ с контрастным усилением является эффективной дополнительной диагностической технологией, повышающей эффективность комплексной эхографии РМЖ. Вопрос методологии и анализ результатов использования CEUS требуют дальнейшего накопления данных в этой области, стандартизации метода и дальнейшего продвижения данной технологии в практическом здравоохранении.

Об авторах

Петр Михайлович Котляров
ФГБУ “Российский научный центр рентгенологии” Минздрава России
Россия


Александр Николаевич Сенча
НУЗ “Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО «РЖД»”
Россия


Анастасия Владимировна Кашманова
НУЗ “Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО «РЖД»”
Россия


Юрий Николаевич Патрунов
НУЗ “Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО «РЖД»”
Россия


Денис Владимирович Беляев
НУЗ “Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО «РЖД»”
Россия


Элла Игоревна Пеняева
НУЗ “Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО «РЖД»”
Россия


Список литературы

1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2015. 250 с.

2. Sencha A.N., Evseeva E.V., Mogutov M.S., Patrunov Y.N. Breast Ultrasound. Heidelberg: Springer, 2014. 11-30.

3. Sencha A.N. (ed.). Imaging of male breast cancer. Heidelberg: Springer, 2015. 12-46.

4. Moon W.K., Im J.G., Noh D.Y. et al. Nonpalpable breast lesions: evaluation with power Doppler US and a microbubble contrast agent-initial experience. Radiology. 2000; 217: 240-246.

5. Rizzatto G. Contrast-enhanced ultrasound examination of breast lesions. Eur. Radiol. 2003; 13: D63-D65.

6. Jung E.M., Jungius K.P, Rupp N. et al. Contrast enhanced harmonic ultrasound for differentiating breast tumors - first results. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2005; 33: 109-120.

7. Liu H., Jiang Y., Liu J. et al. Contrast - enhanced breast ultrasonography. J. Ultrasound Med. 2009; 28: 911-920.

8. Zhang Y., Jiang Q., Zhang Y. et al. Diagnostic value of contrast-enhanced ultrasound parametric imaging in breast tumors. J. Breast Cancer. 2013; 16 (2): 208-213.

9. Huber S., Helbich T., Kettenbach J. et al. Effects of a microbubble contrast agent on breast tumors: computer-assisted quantitative assessment with color Doppler US-early experience. Radiology. 1998; 208: 485-489.

10. Schroeder R.J., Bostanjoglo M., Rademaker J. et al. Role of power Doppler techniques and ultrasound contrast-enhancement in the differential diagnosis of focal breast lesions. Eur. Radiol. 2003; 13: 68-79.

11. Rizzatto G., Chersevani R. Role of contrast ultrasound in breast lesionsandsentinel lymph nodes. Eur. Radiol. 2005; 4(6): 225-235.

12. Jiang Y.X., Liu H., Liu J.B. et al. Breast tumor size assessment: comparison of conventional ultrasound and contrastenhanced ultrasound. Ultrasound Med. Biol. 2007; 33: 1873-1881.

13. Liu H., Jiang Y, Liu J. et al. Evaluation of breast lesions with contrast-enhanced ultrasound using the microvascular imaging technique: initial observations. Breast. 2008; 17: 532-539.

14. Rizzatto G. Towards a more sophisticated use of breast ultrasound. Eur. Radiol. 2001; 11: 2425-2435.


Для цитирования:


Котляров П.М., Сенча А.Н., Кашманова А.В., Патрунов Ю.Н., Беляев Д.В., Пеняева Э.И. Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в диагностике очаговой патологии молочных желез у женщин и мужчин. Медицинская визуализация. 2015;(2):120-128.

For citation:


Kotlayrov P.M., Sencha A.N., Kashmanova A.V., Patrunov Y.N., Belyayev D.V., Penyaeva E.I. Contrast Enhanced Ultrasound in the Diagnosis of Breast Lesions in Women and Men. Medical Visualization. 2015;(2):120-128. (In Russ.)

Просмотров: 285


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)