Ультразвуковое исследование при раке языка и дна полости рта

Для адекватного планирования лечения рака языка и дна полости рта необходимо знать местную распространенность опухолевого процесса и наличие метастазов. Стандартное обследование пациентов с этой патологией выполняется с применением МРТ и КТ Цель исследования: определить возможности УЗИ в диагностике рака языка и дна полости рта. Материал и методы. Обследовано 128 больных (92 (71,2%) мужчины и 36 (28,8%) женщин) с медианой возраста 55 лет. У всех пациентов этой группы размер опухоли слизистой дна полости рта и языка был не меньше 1,5 см в наибольшем своем измерении, она хорошо дифференцировалась при УЗИ. На догоспитальном этапе всем пациентам проводили УЗИ с оценкой распространенности опухолевого процесса. Все результаты УЗИ сопоставлены с морфологическими заключениями и данными КТ и МРТ У большинства (124 (96,9%)) пациентов при морфологическом исследовании верифицировали плоскоклеточный рак слизистой языка и дна полости рта. Результаты. УЗИ в данной группе позволило эффективно выявить опухоли у всех пациентов, оценить распространенность опухоли языка на язычную артерию, подъязычную артерию, распространение за срединную линию языка и дна полости рта при одностороннем поражении. При сопоставлении размеров опухоли, оцененных по данным УЗИ и МРТ, прослеживается корреляционная зависимость с коэффициентом корреляции 0,68. Информация о распространенности опухолевого процесса дает возможность проводить более экономные (органосохранные) операции. Выводы. УЗИ помогает визуализировать опухоль языка и дна полости рта, определить ее местную распространенность, запланировать объем операции.

диффузионно-взвешенные изображения, печень, язык, полость рта, опухоль, ультразвуковое исследование, tongue, oral cavity, cancer, ultrasound diagnostics

1. Злокачественные новообразования в России в 2011 году; Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2013. 289 с.

2. Онкология. Клинические рекомендации; Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 720 с.

3. Атлас онкологических операций; Под ред. В.И. Чиссова, А.Х. Трахтенберга, А.И. Пачеса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 632 с.

4. Lam P., Au-Yeung K.M., Cheng P.W. et al. Correlating MRI and Histologic Tumor Thickness in the Assessment of Oral Tongue Cancer. Am. J. Roentgenol. 2004; 182 (3): 803-808.

5. Rumboldt Z., Al-Okaili R., Deveikis J.P. Perfusion CT for head and neck tumors: pilot study. Am. J. Neuroradiol. 2005; 26 (5): 1178-1185.

6. Imaizumi A., Yoshino N., Yamadal. et al. A Potential Pitfall of MR Imaging for Assessing Mandibular Invasion of Squamous Cell Carcinoma in the Oral Cavity. Am. J. Neuroradiol. 2006; 27 (1): 114-122.

7. Jung J., Cho N.H., Kim J. et al. Significant invasion depth of early oral tongue can ceroriginated from the lateral border top redictregional metastases and prognosis. Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2009; 38 (6): 653-660.

8. Trojanowska A., Grzycka-Kowalczyk L., Trojanowski P. et al. Computedtomographyperfusionexaminationishelpfu linevaluatingtheextentoforopharyngealandoralcavitycanc er. Pol. J. Radiol. 2011; 76 (1): 14-19.

9. Dogan E., Sarioglu S., Ada E. et al. Comparison of clinical and pathological staging in oral cavity cancers. Kulak. Burun. Bogaz. Ihtis. Derg. 2012; 22 (6): 305-310.

10. Lwin C.T., Hanlon R., Lowe D. et al. Accuracy of MRI in prediction of tumour thickness and nodal stage in oral squamous cell carcinoma. Oral. Ocol. 2012; 48 (2): 149-154.

11. Nagasawa H. Ultrasonographic diagnosis of tongue can cerusing intraoral high frequency probe. Kokubyo Gakkai Zasshi. 1999; 66 (1): 98-106.

12. Koischwitz D., Gritzmann N. Ultrasound of the neck. Radiol. Clin. N. Am. 2000; 38 (5): 1029-1045. 16.

13. Keberle M., Jenett M., Scharfenberger M., Hahn D. 3D power Doppler ultrasound: new possibilities in the diagnosis and documentation of tumors of the base of the tongue. Laryngorhinootologie. 2000; 79 (4): 197-200.

14. Keberle M., Jenett M., Hahn D. Clinical trial on the accuracy of a freehand and sensor-independent threedimensional power Doppler ultrasound system measuring diameters, volumes and vascularity of malignant primaries of the neck. Ultraschall Med. 2001; 22 (2): 91-95.

15. Baek C.H., Son Y.I., Jeong H.S. et al. Intraoral sonographyassisted resection of T1-2 tongue cancer for adequate deep resection. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008; 139 (6): 805-810.

16. Choi H.G., Jeon E., Won J.Y. et al. Transbuccalsonographic evaluation of the local extent of tumors of the tongue with pathological correlation. J. Clin. Ultrasound. 2014 Dec 19. [Epub ahead of print].