Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск

Магнитно-резонансная томография в диагностике огнестрельных ранений позвоночника

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценка возможностей МРТ, в том числе с контрастным усилением (КУ), в диагностике повреждений невральных структур спинного мозга при огнестрельных ранениях позвоночника на этапе специализированной медицинской помощи. Материал и методы. Проведен анализ данных 22 пациентов с огнестрельными ранениями позвоночника. Пациенты обследованы на мультисрезовом (64 среза) компьютерном томографе Toshiba Aquilion 64, а также на МР-томографах Picker Eclipse и Toshiba Atlas с индукцией магнитного поля 1 и 1,5 Тл. Результаты. МРТ позволяет наилучшим образом визуализировать спинной мозг, его оболочки и корешки, выявить зоны его повреждения, точно определить уровень неврологических нарушений и степень блокады субарахноидальных пространств. МРТ с КУ - наиболее информативный метод исследования повреждений невральных структур при огнестрельных ранениях позвоночника, так как позволяет выявить воспалительные изменения, такие как постраневой рубцово-спаечный эпидурит, дисцит и спондилит, проследить динамику их разрешения. Выводы. Пациенты с огнестрельными ранениями позвоночника нуждаются в комплексном высокотехнологичном лучевом исследовании, позволяющем в полной мере оценить повреждения как костных, так и невральных структур и выбрать наиболее оптимальную тактику оперативного и консервативного лечения, тем самым значительно повысить эффективность лечения и снизить риск развития тяжелых последствий.

Об авторе

Виолетта Алексеевна Ульянова
ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Верховский А.И. Современные огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга: Дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1992. 301 с.

2. Alan M. Levine Spine trauma. Epidemiology perspective problem. Polytrauma patient. Philadelphia: WB Saunders, 1998. 668 p.

3. McCarroll K.A. Imaging traumatic brain injury. II Российско-Американская конференция “Актуальные вопросы нейрохирургии, нейроанестезиологии и реаниматологии”: Материалы II Российско-Американской научно-практической конференции “Актуальные вопросы нейрохирургии, нейроанестезиологии и реаниматологии”. М., 2003: 67-70.

4. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика травм головы и позвоночника. СПб.: Фолиант, 2006: 193-202.

5. Левчук А.Л. Огнестрельные торакоспинальные ранения: Дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2007: 80-118.

6. Мохаммед К.М. Елхаж Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга: Дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2010: 43-47.

7. Ackery A., Tator C., Krassioukov A. Global Perspective on Spinal Cord Injury Epidemiology. J. Neurotrauma. 2004; 21 (10): 1355-1370.

8. Reinke M., Robinson Y., Ertel W. et al. Brown-Sequard syndrome caused by a high velocity gunshot injury: a case report. Spinal Cord. 2007; 45 (8): 579-582.

9. Holliman J. What is emergency care? Prague Medical Report. 2004; 105 (1): 5-12.

10. Aryan H.E., Amar A.P, Ozgur B.M., Levy M.L. Gunshot wounds to the spine in adolescents. Neurosurgery. 2005; 57 (4): 748-752.

11. Бажин А.В., Егорова Е.А. Методика магнитно-резонансной томографии с аксиальной нагрузкой в оценке поясничного отдела позвоночника в норме и при дегенеративных изменениях. Медицинский вестник МВД. 2015; 74 (1): 49-54.

12. Косинская Н.С. Классификация огнестрельных ранений позвоночника. СПб., 1950. 108 с.

13. Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиалогия. В 4-х томах. Т. 2. М.: Москва, 2014. 265 с.


Для цитирования:


Ульянова В.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике огнестрельных ранений позвоночника. Медицинская визуализация. 2015;(3):10-16.

For citation:


Ulyanova V.A. MRI in the Diagnosis of Gunshot Wounds to the Spine. Medical Visualization. 2015;(3):10-16. (In Russ.)

Просмотров: 294


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)