Магнитно-резонансная томография в диагностике рака пищевода (обзор литературы)

Карцинома, или рак, пищевода до сих пор остается злокачественным заболеванием с неблагоприятным прогнозом, общая пятилетняя выживаемость при данном заболевании колеблется от 15 до 20%. Рак пищевода является восьмой по распространенности и шестой наиболее частой причиной смерти среди онкологических заболеваний. Основной задачей диагностики опухолей пищевода является оценка распространенности патологического процесса с целью определения наиболее оптимального вида лечебной помощи. В настоящее время эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) считается методом выбора в определении Т-критерия первичной опухоли. Более того, в нескольких исследованиях было показано, что лучшие результаты в N-стадировании достигались с помощью ЭУС c тонкоигольной аспирационной биопсией. При этом МРТ пищевода считается технически сложной процедурой из-за трудностей при визуализации пищевода вследствие движения органов. Двигательные и потоковые артефакты, возникающие при сердцебиениях и пульсации аорты и сосудов легких, существенно снижают качество изображений. Тем не менее появление в последнее десятилетие некоторых технических новшеств может существенно снизить влияние артефактов движения на качество изображений. Например, влияние дыхательных движений может быть нивелировано с помощью предложенной последовательности r-VIBE (radial VIBE), при которой сканирование и сбор данных происходят при свободном дыхании пациента. Однако для получения качественных изображений пищевода и соответственно точного стадирования рака пищевода необходимо применение различных последовательностей; в протоколе сканирования обязательно должны присутствовать
Т2ВИ в нескольких проекциях и с высоким разрешением, ДВИ и Т1ВИ с динамическим контрастным усилением. Применение новых технологий сбора данных при МРТ позволило проводить исследование пищевода экспертного уровня и с большой точностью оценивать местную распространенность процесса. Также в последние годы был достигнут значимый прогресс при использовании МРТ для оценки N-стадии при раке пищевода. К сожалению, методологически не выработано единого подхода для использования последовательностей при МРТ пищевода, что существенно затрудняет проведение статистически достоверного метаанализа.
Создание условий для эффективного лечения больных раком пищевода диктует необходимость в разработке предикторов эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии (НХЛТ), которые позволили бы надежно определить вероятность и степень ответа опухоли на проводимое лечение до его начала, а также в создании достоверных критериев ответа опухоли в ранние сроки после проведения НХЛТ на основе объективных данных медицинской визуализации.
Другой задачей является создание протокола сканирования с нивелированием артефактов, что позволит точно определять степень распространенности поражения. Кроме того, необходимо изучать возможности МРТ в стадировании опухолевого процесса, в сопоставлении с результатами, полученными при проведении ЭУС, КТ, ПЭТ-КТ в виде проспективного исследования с большой выборкой пациентов.

1. DeSantis C.E., Lin C.C., Mariotto A.B., Siegel R.L., Stein K.D., Kramer J.L., Alteri R., Robbins A.S., Jemal A. Cancer treatment and survivorship statistics. CA. Cancer. J. Clin. 2014; 64: 252–257. https://doi.org/10.3322/caac.21235.

2. Rustgi A.K., El-Serag H.B. Esophageal carcinoma. N. Engl. J. Med. 2014; 371: 2499–2509. https://doi.org/10.1056/NEJMra1314530.

3. Arnold M., Soerjomataram I., Ferlay .J, Forman D. Global incidence of oesophageal cancer by histological subtype in 2012. Gut. 2015; 64: 381–387. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2014-308124.

4. Lepage C., Drouillard A., Jouve J., Faivre J. Epidemiology and risk factors for Oesophageal adenocarcinoma. Dig. Liver. Dis. 2013; 45: 625–629. https://doi.org/10.1016/j.dld.2012.12.020.

5. Ferlay J., Soerjomataram I., Ervik M., Dikshit R., Eser S., Mathers C., Rebelo M., Parkin D.M., Forman D., Bray F. Globocan 2012 v1.1, Cancer Incidence and mortality worldwide: IARC CancerBase No. 11.

6. Hongo M., Nagasaki Y., Shoji T. Epidemiology of esophageal cancer: Orient to Occident. Effects of chronology, geography and ethnicity. J. Gastroenterol. Hepatol. 2009; 24: 729–735. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2009.05824.x.

7. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году; Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ “НМИРЦ” Минздрава России, 2017. 236 с.

8. Quint L.E., Bogot N.R. Staging esophageal cancer. Cancer Imaging. 2008; 8 Spec No A: S33–S42. https://doi.org/10.1102/1470-7330.2008.9007.

9. Kelly S., Harris K.M., Berry E., Hutton J., Roderick P., Cullingworth J., Gathercole L., Smith M.A. A systematic review of the staging performance of endoscopic ultrasound in gastrooesophageal carcinoma. Gut. 2001; 49: 534–539.

10. Wakelin S.J., Deans C., Crofts T.J., Allan P.L., Plevris J.N., Paterson-Brown S. A comparison of computerised tomography, laparoscopic ultrasound and endoscopic ultrasound in the preoperative staging of oesophagogastric carcinoma. Eur. J. Radiol. 2002; 41: 161–167.

11. Rice T.W. Clinical staging of esophageal carcinoma. CT, EUS, and PET. Chest Surg. Clin. N. Am. 2000; 10: 471–485.

12. Wayman J., Chakraverty S., Griffin S.M., Doyle G.J., Keir M.J., SimpsonW. Evaluation of local invasion by oesophageal carcinoma – aprospective study of prone computed tomography scanning. Postgrad. Med. J. 2001; 77: 181–184.

13. Diederich S. Staging of oesophageal cancer. Cancer Imaging. 2007; 7 Spec No A: S63–S66.

14. Eloubeidi M.A., Wallace M.B., Reed C.E. Hadzijahic N., Lewin D.N., Van Velse A., Leveen M.B., Etemad B., Matsuda K., Patel R.S., Hawes R.H., Hoffman B.J. The utility of EUS and EUS-guided fine needle aspiration in detecting celiac lymph node metastasis in patients with esophageal cancer: a single-center experience. Gastrointest. Endosc. 2001; 54: 714–719.

15. Vazquez-Sequeiros E., Norton I.D., Clain J.E. Wang K.K., Affi A., Allen M., Deschamps C., Miller D., Salomao D., Wiersema M.J. Impact of EUS-guided fine-needle aspiration on lymph node staging in patients with esophageal carcinoma. Gastrointest Endosc. 2001; 53: 751–757.

16. Rasanen J.V., Sihvo E.I., Knuuti M.J., Minn H.R., Luostarinen M.E., Laippala P., Viljanen T., Salo J.A. Prospective analysis of accuracy of positron emission tomography, computed tomography, and endoscopic ultrasonography in staging of adenocarcinoma of the esophagus and the esophagogastric junction. Ann. Surg. Oncol. 2003; 10: 954–960.

17. Luketich J.D., Schauer P., Landreneau R., Nguyen N., Urso K., Ferson P., Keenan R., Kim R. Minimally invasive surgical staging is superior to endoscopic ultrasound in detecting lymph node metastases in esophageal cancer. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1997; 114: 817–821, discussion 821–823.

18. Allum W.H., Blazeby J.M., Griffin S.M., Cunningham D., Jankowski J.A., Wong R. Guidelines for the management of oesophageal and gastric cancer. Gut. 2011; 60: 1449–1472. https://doi.org/10.1136/gut.2010.228254.

19. Wong R., Walker-Dilks C., Raifu A. Evidence-based guideline recommendations on the use of positron emission tomography imaging in oesophageal cancer. Clin. Oncol. 2012; n24: 86–104. https://doi.org/10.1016/j.clon.2011.09.006.

20. Wallace M.B., Nietert P.J., Earle C., Krasna MJ, Hawes RH, Hoffman BJ, Reed CE.. An analysis of multiple staging management strategies for carcinoma of the esophagus: computed tomography, endoscopic ultrasound, positron emission tomography, and thoracoscopy/laparoscopy. Ann. Thorac. Surg. 2002; 74: 1026–1032.

21. van Westreenen H.L., Heeren P.A., van Dullemen H.M., van der Jagt E.J., Jager P.L., Groen H., Plukker J.T. Positron emission tomography with F-18-fluoro deoxyglucose in a combined staging strategy of esophageal cancer prevents unnecessary surgicalexplorations. J. Gastrointest. Surg. 2005; 9 (1): 54–61.

22. Block K,, Chandarana H,, Milla S,, Bruno M,, Mulholland T., Fatterpekar G., Hagiwara M., Grimm G., Geppert C., Kiefer B., Sodickson D.K. Towards routine clinical use of radial stack-of-stars 3D gradient-echo sequencesfor reducing motion sensitivity. J. Korean Soc. Magn. Reson. Med. 2014; 18: 87–106. https://doi.org/10.13104/jksmrm.2014.18.2.87.

23. Azevedo R.M., de Campos R.O., Ramalho M. Herédia V., Dale B.M., Semelka R.C. Freebreathing 3D T1-weighted gradient-echo sequence with radial data sampling in abdominal MRI: preliminary observations. Am. J. Roentgenol. 2001; 197: 650–657.

24. Chandarana H., Block K.T., Winfeld M.J., Lala S.V., Mazori D., Giuffrida E., Babb J.S., Milla S.S. Freebreathing contrast-enhanced T1-weighted gradient-echo imaging with radial k-space sampling for paediatric abdominopelvic MRI. 2014; Eur. Radiol. 24: 320–326. https://doi.org/10.1007/s00330-013-3026-4.

25. Fujinaga Y., Ohya A., Tokoro H., Yamada A., Ueda K., Ueda H., Kitou Y., Adachi Y., Shiobara A., Tamaru N., Nickel M.D., Maruyama K., Kadoya M. Radial volumetric imagingbreath-hold examination (VIBE) with k-space weighted imagecontrast (KWIC) for dynamic gadoxetic acid (Gd-EOBDTPA)-enhanced MRI of the liver: advantages over CartesianVIBE in the arterial phase. Eur. Radiol. 2014; 24: 1290–1299. https://doi.org/10.1007/s00330-014-3122-0.

26. Lever F.M., Lips I.M., Crijns S.P., Reerink O., van Lier A.L., Moerland M.A., van Vulpen M., Meijer G.J. Quantification of esophageal tumormotion on cine-magnetic resonance imaging. Int. J. Radiat. Onco.l Biol. Phys. 2014; 88: 419–424. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2013.10.036.

27. Riddell A.M., Allum W.H., Thompson J.N., Wotherspoon A.C., Richardson C., Brown G. The appearances of oesophageal carcinoma demonstrated on highresolution, T2-weighted MRI, with histopathological correlation. Eur. Radiol. 2007; 17: 391–399.

28. Yamada I., Miyasaka N., Hikishima K., Tokairin Y., Kawano T., Ito E., Kobayashi D., Eishi Y., Okano H. Ultrahigh-resolution MR imaging of esophageal carcinoma at ultra-high field strength (7.0 T) ex vivo: correlation with histopathologic finding. Magn. Reson. Imaging. 2015; 33 (4): 413–419. https://doi.org/10.1016/j.mri.2014.11.005.

29. Riddell A.M., Hillier J., Brown G., King D.M., Wotherspoon A.C., Thompson J.N., Cunningham D., Allum W.H.. Potential of Surface-Coil MRI for Staging of Esophageal Cancer. Am. J. Roentgenol. 2006; 187 (5): 1280–1287.

30. Панфиленко А.Ф., Яковлев С.А., Поздняков А.В., Тютин Л.А., Щербук А.Ю. МРТ с динамическим контрастным усилением при опухолях головного мозга. Вопросы онкологии. 2013; 59 (1): 83–88.

31. Chang E.Y., Li X., Jerosch-Herold M., Priest R.A., Enestvedt C.K., Xu J., Springer C.S. jr., Jobe B.A. The evaluation of esophageal adenocarcinoma usingdynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging. J. Gastrointest. Surg. 2008; 12: 166–175.

32. Lei J., Tian Y., Zhu S.-C., Han Q., Wei Y., Yang S.,. Shi D.-P 2015 Preliminary study of IVIM-DWI and DCE-MRI in early diagnosis of esophageal cancer. Eur. Rev. Med. Pharmaco. l Sci. 2015; 19 (18): 3345–3350.

33. Koh D.M., Collins D.J. Diffusion-weighted MRI in the body: applications and challenges in oncology. Am. J. Roentgenol. 2007; 188: 1622–1635. https://doi.org/10.2214/AJR.06.1403.

34. Takashima S., Takeuchi N., Shiozaki H., Kobayashi K., Morimoto S., Ikezoe J., Tomiyama N., Harada K., Shogen K., Kozuka T. Carcinoma of the esophagus: CT vs MR imaging in determining resectability. Am. J. Roentgenol. 1991; 156: 297–302.

35. Ajani J.A., Barthel J.S., Bentrem D.J. Besh S., Chao J., Das P., Denlinger C., Fanta P., Fuchs C.S., Gerdes H., Glasgow R.E., Hayman J.A., Hochwald S., Hofstetter W.L., Ilson D.H., Jaroszewski D., Jasperson K., Keswani R.N., Kleinberg L.R., Korn W.M., Leong S., Lockhart A.C., Mulcahy M.F., Orringer M.B., Posey J.A., Poultsides G.A., Sasson A.R., Scott W.J., Strong V.E., Varghese T.K. Jr., Washington M.K., Willett C.G., Wright C.D., Zelman D., McMillian N., Sundar H., National comprehensive cancer network. Esophageal and esophagogastric junction cancers. J. Natl. Compr. Cancer. Netw. 2011; 9: 830–887.

36. Nakashima A., Nakashima K., Seto H., Kakishita M., Sakamoto T., Yamada A., Fujimaki M. Thoracic esophageal carcinoma:evaluation in the sagittal section with magnetic resonance imaging. Abdom. Imaging. 1997; 22: 20–23.

37. Wu L.F., Wang B.Z., Feng J.L., Cheng W.R., Liu G.R., Xu X.H., Zheng Z.C. Preoperative TN staging of esophageal cancer: comparison of miniprobe ultrasonography, spiral CT and MRI. Wld J. Gastroenterol. 2003; 9: 219–224.

38. Yamada I., Murata Y., Izumi Y., Kawano T., Endo M., Kuroiwa T., Shibuya H. Staging of esophageal carcinoma in vitro with 4.7-T MR imaging. Radiology. 1997; 204: 521–526.

39. Yamada I., Izumi Y., Kawano T., Yoshino N., Tetsumura A., Kumagai J., Shibuya H. Esophageal carcinoma: evaluation with high-resolution three-dimensional constructive interference in steady state MR imaging in vitro. J. Magn. Reson. Imaging. 2006; 24: 1326–1332. https://doi.org/10.1002/jmri.20741.

40. Sakurada A., Takahara T., Kwee T.C., Yamashita T., Nasu S., Horie T., Van Cauteren M., Imai Y. Diagnostic performance of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in esophageal cancer. Eur. Radiol. 2009; 19: 1461–1469. https://doi.org/10.1007/s00330-008-1291-4.

41. Yamada I., Hikishima K., Miyasaka N., Kawano T., Tokairin Y., Ito E., Kobayashi D., Eishi Y., Okano H. Esophageal carcinoma: Ex vivo evaluation with diffusion tensor MR imaging and tractography at 7 T. Radiology. 2014; 272: 164 173. https://doi.org/10.1148/radiol.14132170.

42. Petrillo R., Balzarini L., Bidoli P., Ceglia E., D'Ippolito G., Tess J.D., Musumeci R. Esophageal squamous cell carcinoma:MRI evaluation of mediastinum. Gastrointest. Radiol. 1990; 15: 275–278.

43. Takashima S., Takeuchi N., Shiozaki H., Kobayashi K., Morimoto S., Ikezoe J., Tomiyama N., Harada K., Shogen K., Kozuka T. Carcinoma of the esophagus: CT vs MR imaging in determining resectability. Am. J. Roentgenol. 1991; 156: 297–302.

44. Qu J., Zhang H., Wang Z., Zhang F., Liu H., Ding Z., Li Y., Ma J., Zhang Z., Zhang S., Dong Y., Jiang L., Zhang W., Grimm R., Kiefer B., Kamel I.R., Qin J., Li H. 2017 Comparison between free-breathing radial VIBE on 3-T MRI and endoscopic ultrasound for preoperative T staging of resectable oesophageal cancer, with histopathological correlation. Eur. Radiol. 2018; 28 (2): 780–787. https://doi.org/10.1007/s00330-017-4963-0.

45. Lerut T.E., de Leyn P., Coosemans W., Van Raemdonck D., Cuypers P., Van Cleynenbreughel B. Advanced esophageal carcinoma. Wld J. Surg. 1994; 18: 379–387.

46. Waterman T.A., Hagen J.A., Peters J.H., DeMeester S.R., Taylor C.R., Demeester T.R. The prognostic importance of immunohistochemically detected node metastases in resected esophageal adenocarcinoma. Ann. Thorac. Surg. 2004; 78: 1161–1169.

47. Kayani B., Zacharakis E., Ahmed K., Hanna G.B. Lymph node metastases and prognosis in oesophageal carcinoma – a systematic review. Eur. J. Surg. Oncol. 2011; 37: 747–753. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2011.06.018.

48. Quint L.E., Glazer G.M., Orringer M.B. Esophageal imaging by MR and CT: study of normal anatomy and neoplasms. Radiology. 1985; 156: 727–731.

49. Petrillo R., Balzarini L., Bidoli P. Ceglia E, D'Ippolito G, Tess JD, Musumeci R. Esophageal squamous cell carcinoma: MRI evaluation of mediastinum. Gastrointest. Radiol. 1990; 15: 275–278.

50. Nishimura H., Tanigawa N., Hiramatsu M., Tatsumi Y., Matsuki M., Narabayashi I. Preoperative esophageal cancer staging: magnetic resonance imaging of lymph node with ferumoxtran-10, an ultrasmall superpara magnetic iron oxide. J. Am. Coll. Surg. 2006; 202: 604–611.

51. Mizowaki T., Nishimura Y., Shimada Y., Nakano Y., Imamura M., Konishi J., Hiraoka M. Optimal size criteria of malignant lymph nodes in the treatment planning of radiotherapy for esophageal cancer: evaluation by computed tomography and magnetic resonance imaging. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1996; 36: 1091–1098.

52. Alper F., Turkyilmaz A., Kurtcan S. Aydin Y., Onbas O., Acemoglu H., Eroglu A. Effectiveness of the STIR turbo spin-echo sequence MR imaging in evaluation oflymphadenopathy in esophageal cancer. J. Radiol. 2011; 80: 625–628.

53. van Hagen P., Hulshof M.C.C.M., van Lanschot J.J., Steyerberg E.W., van Berge Henegouwen M.I., Wijnhoven B.P., Richel D.J., Nieuwenhuijzen G.A., Hospers G.A., Bonenkamp J.J., Cuesta M.A., Blaisse R.J., Busch O.R., ten Kate F.J., Creemers G.J., Punt C.J., Plukker J.T., Verheul H.M., Spillenaar Bilgen E.J., van Dekken H., van der Sangen M.J., Rozema T., Biermann K., Beukema J.C., Piet A.H., van Rij C.M., Reinders J.G., Tilanus H.W., van der Gaast A. CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N. Engl. J. Med. 2012; 22: 2074–2084. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1112088.

54. Дворецкий С.Ю. Современная стратегия лечения рака пищевода. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2016; 4: 102–107. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-4-102-107.

55. Mandard A.M., Dalibard F., Mandard J.C., Marnay J., Henry-Amar M., Petiot J.H., Roussel A., Jacob J.H., Segol P., Samama G., Ollivier J.M., Bonvalot S., Gignoux M. Pathologic assessment of tumor regression after preoperative chemoradiotherapy of esophageal carcinoma. Clinicopathologic correlations. Cancer. 1994. 11: 2680–2686.

56. Sendler A. Metabolic response evaluation by PET during neoadjuvant treatment for adenocarcinoma of the esophagus and esophagogastric junction. Recent Results Cancer Res. 2010; 182: 167–177. https://doi.org/10.1007/978-3-540-70579-6_14

57. Cunningham D., Allum W.H., Stenning S.P., Thompson J.N., Van de Velde C.J., Nicolson M., Scarffe J.H., Lofts F.J., Falk S.J., Iveson T.J., Smith D.B., Langley R.E., Verma M., Weeden S., Chua Y.J., MAGIC Trial Participants. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer. N. Engl. J. Med. 2006; 355: 11–20.

58. Schandl A., Lagergren J., Johar A., Lagergren P. Healthrelated quality of life 10 years after oesophageal cancer surgery. Eur. J. Cancer. 2016; 69: 43–50. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2016.09.032.

59. Hayashida Y., Yakushiji T., Awai K., Katahira K., Nakayama Y., Shimomura O., Kitajima M., Hirai T., Yamashita Y., Mizuta H. Monitoring therapeutic responses of primary bone tumors by diffusion-weighted image: initial results. Eur. Radiol. 2006; 16: 2637–2643.

60. Galban C.J., Mukherji S.K., Chenevert T.L., Meyer C.R., Hamstra D.A., Bland P.H., Johnson T.D., Moffat B.A., Rehemtulla A., Eisbruch A., Ross B.D. A feasibility study of parametric response map analysis of diffusion-weighted magnetic resonance imaging scans of head and neck cancer patients for providing early detection of therapeutic efficacy. Transl. Oncol. 2009; 2: 184–190.

61. Sun N.N., Liu C., Ge X.L. Dynamic contrast-enhanced MRI for advanced esophageal cancer response assessment after concurrent chemoradiotherapy. Diagn. Interv. Radiol. 2018; 24: 195–202. https://doi.org/10.5152/dir.2018.17369.

62. Patterson D.M., Padhani A.R., Collins D.J. Technology insight: water diffusion MRI – a potential new biomarker of response to cancer therapy. Nat. Clin. Pract. Oncol. 2008; 4: 220–233. https://doi.org/10.1038/ncponc1073.

63. Aoyagi T., Shuto K., Okazumi S., Shimada H., Kazama T., Matsubara H. Apparent diffusion coefficient values measured by diffusion-weighted imaging predict chemoradiotherapeutic effect for advanced esophageal cancer. Dig. Surg. 2011; 4: 252–257. https://doi.org/10.1159/000328770.

64. van Rossum P.S., van Lier A.L., van Vulpen M., Reerink O., Lagendijk J.J., Lin S.H., van Hillegersberg R., Ruurda J.P., Meijer G.J., Lips I.M. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging for the prediction of pathologic response to neoadjuvant chemoradiotherapy in esophageal cancer. Radiother. Oncol. 2015; 2: 163–170. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2015.04.027.

65. De Cobelli F., Giganti F., Orsenigo E., Cellina M., Esposito A., Agostini G., Albarello L., Mazza E., Ambrosi A., Socci C., Staudacher C., Del Maschio A. Apparent diffusion coefficient modifications in assessing gastrooesophageal cancer response to neoadjuvant treatment: comparison with tumour regression grade at histology. Eur. Radiol. 2013; 8: 2165–2174. https://doi.org/10.1007/s00330-013-2807-0.

66. Wang L., Liu L., Han C., Liu S., Tian H., Li Z., Ren X., Shi G., Wang Q., Wang G. The diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) predicts the early response of esophageal squamous cell carcinoma to concurrent chemoradiotherapy. Radiother. Oncol. 2016; 2: 246–251. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2016.10.021.

67. Patel U.B., Taylor F., Blomqvist L., George C., Evans H., Tekkis P., Quirke P., Sebag-Montefiore D., Moran B., Heald R., Guthrie A., Bees N., Swift I., Pennert K., Brown G. Magnetic Resonance Imaging-Detected Tumor Response for Locally Advanced Rectal Cancer Predicts Survival Outcomes. MERCURY Experience. J. Clin. Oncol. 2011; 28: 3753–3760. https://doi.org/10.1200/JCO.2011.34.9068.

68. Patel U.B., Brown G., Rutten H., West N., Sebag-Montefiore D., Glynne-Jones R., Rullier E., Peeters M., Van Cutsem E., Ricci S., Van de Velde C., Kjell P., Quirke P. Comparison of Magnetic Resonance Imaging and Histo pathological Response to Chemoradiotherapy in Locally Advanced Rectal Cancer. Ann. Surg. Oncol. 2012; 9: 2842–2852. https://doi.org/10.1245/s10434-012-2309-3.

69. Koh D.M., Padhani A.R. Diffusion-weighted MRI: a new functional clinical technique for tumour imaging. Br. J. Radiol. 2006; 79: 633–635.

70. Patel U.B., Brown G. MRI-based assessment of tumor regression in rectal cancer. Curr. Colorectal Cancer Rep. 2013; 2: 136–145.

71. Cobelli F.D., Giganti F., Orsenigo E. Apparent diffusion coefficient modifications in assessing gastro-oesophageal cancer response to neoadjuvant treatment: comparison with tumour regression grade at histology. Eur. Radiol. 2013; 23: 2165–2174. https://doi.org/10.1007/s00330-013-2807-0.

72. Heethuis S.E., Goense L., van Rossum P.S.N. DW-MRI and DCE-MRI are of complementary value in predicting pathologic response to neoadjuvant chemoradiotherapy for esophageal cancer. Acta Oncol. 2018; 57: 1201–1208. https://doi.org/10.1080/0284186X.2018.1473637.