Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ

https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-1-52-56

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: определить точность применения новой методики количественной оценки жидкости в плевральной полости (ПП).

Материал и методы. В исследование включены 296 пациентов после оперативного вмешательства в ФЦССХ г. Пензы в условиях искусственного кровообращения с 2015 по 2017 г. Всем пациентам проводилось ультразвуковое исследование плевральных полостей (УЗИ ПП) с выведением полного объема жидкостного компонента в ПП, преобразующийся в эллиптическую форму, с последующим вычислением объема методом дисков EDV (Dmax · Lmax · 3,42) – 6,44. Обработку данных производили в демоверсии SPSS Statistics (англ. Statistical Package for the Social Sciences). Для сравнения двух способов измерения объемов плеврального выпота: объема, рассчитанного с помощью метода дисков, и фактического объема жидкости, полученного после плевральной пункции, мы применяли метод согласованности измерений Блэнда–Алтмана и коэффициент корреляции Пирсона. Для каждой пары измерений вычислялась разность, средняя величина разности (Мразн.) с указанием стандартного отклонения разности (SDразн.) с последующей проверкой гипотезы отличия Мразн.от 0. Для этого использовали сравнение выборочной средней с гипотетической генеральной средней по критерию Стьюдента.

Результаты. При установлении возможной связи между результатами ультразвукового измерения количества жидкости и фактически полученным объемом из ПП при пункции с помощью уравнения линейной регрессии была выявлена высокая линейная связь между ними, так, R2 равнялся 0,85 (p < 0,001). При сравнении количества жидкости методом Блэнда–Алтмана также не было получено различий в количестве жидкости: все измерения находятся в пределах 2SDразн. этих показателей, что свидетельствует о согласованности этих методов между собой. При сравнении выборочной средней с гипотетической генеральной средней величинами по критерию Стьюдента достоверных отличий (p = 0,52) не выявлено.

Заключение. Обоснованность разработки данной методики заключается в том, что в кардиохирургической и торакальной практике в послеоперационном периоде часто встречаются ситуации, когда необходимо быстро и достаточно точно определить объем плеврального выпота и оценить его в динамике.

Об авторах

В. В. Базылев
ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава России
Россия

Базылев Владлен Владленович – доктор медицинских наук, главный врач.

Пенза



Р. М. Бабуков
ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава России
Россия

Бабуков Руслан Медарисович – врач ультразвуковой диагностики отделения эхокардиографии и функциональной диагностики.

Пенза



А. М. Фаткабрарова
ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава России
Россия

Фаткабрарова Антонина Маратовна – врач ультразвуковой диагностики отделения эхокардиографии и функциональной диагностики.

440046 Пенза, ул. Мира, 69-77, +7-905-366-59-39



Ф. Л. Бартош
ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава России
Россия

Бартош Федор Леонидович – кандидат медицинских наук, заведующий отделением эхокардиографии и функциональной диагностики.

Пенза



Список литературы

1. Kirkpatrick A.W., Sirois M., Laupland K.B, Liu D., Rowan K., Ball C.G., Hameed S.M., Brown R., Simons R., Dul chavsky S.A., Hamiilton D.R., Nicolaou S. Hand-held thoracic sonography for detecting post-traumatic pneumot horaces: the Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma (EFAST). J. Trauma. 2004; 57: 288–295. DOI: 10.1097/01.TA.0000133565.88871.E4.

2. Alexandre G., David Carlos S., Álvaro Nagib A., Sergio A., Wagner I. Diagnostic accuracy of sonography for pleural effusion: systematic review. Sao Paulo Med. J. 2010; 128 (2): 90–95. DOI: 10.1590/S1516-31802010000200009.

3. Kataoka H., Takada S. The role of thoracic ultrasonography for evaluation of patients with decompensated chronic heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 35 (6): 1638–1646. DOI: 10.1016/S0735-1097(00)00602-1.

4. Reissig A., Kroegel C. Accuracy of transthoracic sonography in excluding post-interventional pneumothorax and hydropneumothorax. Comparison to chest radio graphy. Eur. J. Radiol. 2005; 53 (3): 463–470. DOI: 10.1016/j.ejrad.2004.04.014.

5. Rocco M., Carbone I., Morelli A., Bertoletti L., Rossi S., Vitale M., Montini L., Passariello R., Pietropaoli P. Diagnostic accuracy of bedside ultrasonography in the ICU: feasibility of detecting pulmonary effusion and lung contusion in patients on respiratory support. Acta Anaesthesiol. Scand. 2008; 52 (6): 776–784. DOI: 10.1111/j.1399-6576.2008.01647.x.

6. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Изд. 2-е, испр. и доп. М.: Издательский дом Видар-М, 2008: 282–284.

7. Sikora K., Perera P., Mailhot T., Mandavia D. Ultrasound for the Detection of Pleural Effusions and Guidance of the Thoracentesis Procedure. ISRN Emergency Med. 2012; 2012: 10. DOI: 10.5402/2012/676524.

8. Engin U., Migdat M., Gerhard Z. Ultrasound estimation of volume of postoperative pleural effusion in cardiac surgery patients. Interactive CardioVasc. Thoracic Surg. 2010; 10 (2): 204–207. DOI: 10.1510/icvts.2009.222273.

9. Reardon R., Moscati R. Beyond the FAST Exam: Additional Applications of Sonography in Trauma. Ultrasonongraphy in Trauma: The FAST Exam, American College of Emergency Physicians: Dallas, TX, 2003: 107–126.


Для цитирования:


Базылев В.В., Бабуков Р.М., Фаткабрарова А.М., Бартош Ф.Л. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО МЕТОДА КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ. Медицинская визуализация. 2018;(1):52-56. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-1-52-56

For citation:


Bazylev V.V., Babukov R.M., Fatkabrarova A.M., Bartosh F.L. EVALUATION OF NEW ULTRASOUND METHODS FOR QUANTIFYING THE FLUID IN THE PLEURAL CAVITY. Medical Visualization. 2018;(1):52-56. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-2018-1-52-56

Просмотров: 591


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)