Особенности трофобластического кровотока у беременных на сроке с 7-й по 10-ю неделю с тромбофилией сложного генеза

Аннотация

Цель исследования: выявить особенности трофобластического кровотока у беременных с тромбофилией в I триместре беременности по данным допплерометрии.

Материал и методы. Проведено ультразвуковое исследование с применением метода допплерометрии и определением показателей кровотока в сосудах трофобласта у 80 беременных женщин в возрасте от 18 до 40 лет на сроке беременности с 7-й по 10-ю неделю. По данным ЦДК выделено 4 типа трофобластического кровотока у беременных на этом сроке. По данным импульсноволновой допплерометрии выделено 2 типа трофобластического кровотока.

Результаты. У беременных с показателями высокорезистентного типа кровотока, а также с отсутствием локусов трофобластического кровотока отмечали высокую корреляцию показателей индекса резистентности в сосудах трофобласта с показателями анализа крови системы гемостаза. Проанализировано течение беременностей до конца I триместра. Было определено, что высокорезистентный тип, а также отсутствие локусов трофобластического кровотока являются прогностически неблагоприятным УЗ-признаком, а низкорезистентный кровоток – прогностически благоприятный УЗ-признак, процент благополучно протекающих беременностей у беременных с низкорезистентным трофобластическим кровотоком в 2 раза выше, чем в группе с высокорезистентным типом и отсутствием локусов трофобластического кровотока. Показана высокая специфичность и чувствительность допплерометрического исследования трофобластического кровотока.

Выводы. Использование предложенного метода позволяет выявить группу риска для прогнозирования самопроизвольного выкидыша и замершей беременности в I триместре и своевременно назначить антикоагулянтную терапию.