Лучевая диагностика рака шейки матки. Консенсус экспертов
https://doi.org/10.24835/1607-0763-1341
Аннотация
Представленная статья отражает современный взгляд на возможности диагностического алгоритма рака шейки матки (РШМ) – одного из наиболее часто встречаемых злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Алгоритм изложен в виде консенсуса ведущих специалистов по лучевой диагностике и онкогинекологов, занимающихся проблемами диагностики и лечения РШМ. В статье изложены основные тренды по использованию методов лучевой диагностики, их роли и возможностях для стадирования РШМ, планированию и оценке эффективности проводимой терапии, динамическому наблюдению за пациентками, прошедшими специализированное противоопухолевое лечение.
Об авторах
Н. А. РубцоваРоссия
Рубцова Наталья Алефтиновна – доктор мед. наук, заведующая отделом лучевой диагностики
125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Т. П. Березовская
Россия
Березовская Татьяна Павловна – доктор мед. наук, профессор, заведующая отделением магнитно-резонансной томографии
249031 Калужская область, г. Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10
В. Г. Быченко
Россия
Быченко Владимир Геннадьевич – канд. мед. наук, заведующий отделением лучевой диагностики
117997 Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Е. А. Павловская
Россия
Павловская Евгения Александровна – канд. мед. наук, врач-рентгенолог
197758 Санкт Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68
А. Е. Солопова
Россия
Солопова Алина Евгеньевна – доктор мед. наук, старший научный сотрудник отделения лучевой диагностики
117997 Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Т. А. Агабабян
Россия
Агабабян Татев Артаковна – канд. мед. наук, заведующий отделением лучевой диагностики
249031 Калужская область, г. Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10
М. М. Ходжибекова
Россия
Ходжибекова Малика Маратовна – доктор мед. наук, врач-радиолог отделения радионуклидной диагностики
125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Д. В. Рыжкова
Россия
Рыжкова Дарья Викторовна – доктор мед. наук, профессор РАН, главный научный сотрудник научно-исследовательского отдела ядерной медицины и тераностики Института онкологии и гематологии, руководитель научно-клинического объединения ядерной медицины, заведующая кафедрой ядерной медицины и радиационных технологий с клиникой Института медицинского образования Центра Алмазова
197341 Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
М. А. Чекалова
Россия
Чекалова Марина Альбертовна – доктор мед. наук, профессор, врач ультразвуковой диагностики АПО ФНКЦ ФМБА России; профессор ФГАОУ ВО “Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы” Минобрнауки России
125310 Москва, Волоколамское шоссе, 30
И. Е. Мешкова
Россия
Мешкова Ирина Евгеньевна – канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики, онкогинеколог
197758 Санкт Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68
В. Е. Гажонова
Россия
Гажонова Вероника Евгеньевна – доктор мед. наук, профессор, заведующая кабинетом ультразвуковой ангиографии, врач ультразвуковой диагностики
121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко д.19, с.1А
А. И. Гус
Россия
Гус Александр Иосифович – доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник отделения ультразвуковой и функциональной диагностики отдела визуальной диагностики
117997 Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
С. С. Багненко
Россия
Багненко Сергей Сергеевич – доктор мед. наук, доцент, заведующий научным отделением, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии
197758 Санкт Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68
Б. М. Медведева
Россия
Медведева Бэла Михайловна – доктор мед. наук, профессор, заведующая отделением рентгенодиагностики, ведущий научный сотрудник
115478 Москва, Каширское шоссе, д. 23
Л. А. Ашрафян
Россия
Ашрафян Левон Андреевич – академик РАН, доктор мед. наук, профессор, заместитель директора
117997 Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Е. Г. Новикова
Россия
Новикова Елена Григорьевна – доктор мед. наук, профессор, заместитель начальника отдела опухолей репродуктивных и мочевыводящих органов
125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
И. В. Берлев
Россия
Берлев Игорь Викторович – доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением онкогинекологии
197758 Санкт Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68
Л. В. Демидова
Россия
Демидова Людмила Владимировна – доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела лучевой терапии
125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Л. И. Крикунова
Россия
Крикунова Людмила Ивановна – доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник отделения лучевых и комбинированных методов лечения гинекологических заболеваний с группой восстановительной и эстетической медицины
249031 Калужская область, г. Обнинск, ул. Маршала Жукова, д. 10
Л. А. Коломиец
Россия
Коломиец Лариса Александровна – доктор мед. наук, профессор, заведующая отделением гинекологии
634009 Томск, Кооперативный пер., 5
Список литературы
1. FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2009; 105 (2): 103–104. http://doi.org/10.1016/j.ijgo.2009.02.012
2. FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2019; 145 (1): 129–135. http://doi.org/10.1002/ijgo.12749
3. Bhatla N., Aoki D., Sharma D.N., Sankaranarayanan R. Cancer of the cervix uteri. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 143 (Suppl. 2): 22–36. http://doi.org/10.1002/ijgo.12611
4. Berek J.S., Matsuo K., Grubbs B.H. et al. Multidisciplinary perspectives on newly revised 2018 FIGO staging of cancer of the cervix uteri. J. Gynecol. Oncol. 2019; 30 (2): e40. http://doi.org/10.3802/jgo.2019.30.e40
5. Bhatla N., Aoki D., Sharma D.N., Sankaranarayanan R. Corrigendum to “Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri”. Int. J. Gynecol. Obstet. 2019; 145: 129–135. http://doi.org/10.1002/ijgo.12969
6. Lee S.I., Atri M. 2018 FIGO staging system for uterine cervical cancer: enter cross-sectional imaging. Radiology. 2019; 292 (1): 15–24. http://doi.org/10.1148/radiol.2019190088
7. Olawaiye A.B., Baker T.P., Washington M.K., Mutch D.G. The new (Version 9) American Joint Committee on Cancer tumor, node, metastasis staging for cervical cancer. CA Cancer J. Clin. 2021; 71 (4): 287–298. http://doi.org/10.3322/caac.21663
8. FIGO CANCER REPORT 2021 Cancer of the cervix uteri: 2021 update International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 155 (S1). Special Issue: FIGO Cancer Report 2021 October: 28–44. https://doi.org/10.1002/ijgo.13967
9. Клинические рекомендации, одобренные научным советом МЗ РФ, Рак шейки матки, 2020 г. 48 с. https://oncology.ru/specialist/treatment/references/actual/537.pdf?ysclid=lp6m9w7k57670993368
10. Tian Y., Luo H. Diagnostic accuracy of transvaginal ultrasound examination for local staging of cervical cancer: a systematic review and meta-analysis. Med. Ultrason. 2022; 24 (3): 348–355. http://doi.org/10.11152/mu-3246
11. Cibula D., Pötter R., Planchamp F. et al. The European Society of Gynaecological Oncology/European Society for Radiotherapy and Oncology/European Society of Pathology Guidelines for the Management of Patients With Cervical Cancer. Int. J. Gynecol. Cancer. 2018; 28 (4): 641–655. http://doi.org/10.1097/IGC.0000000000001216
12. Marth C., Landoni F., Mahner S. et al.; ESMO Guidelines Committee. Cervical cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2017; 28 (Suppl_4): iv72–iv83. http://doi.org/10.1093/annonc/mdx220
13. Chino J., Annunziata C.M., Beriwal S. et al. Radiation Therapy for Cervical Cancer: Executive Summary of an ASTRO Clinical Practice Guideline. Pract. Radiat. Oncol. 2020; 10 (4): 220–234. http://doi.org/10.1016/j.prro.2020.04.002
14. Hricak H., Gatsonis C., Chi D.S. et al. Role of imaging in pretreatment evaluation of early invasive cervical cancer: results of the intergroup study American College of Radiology Imaging Network 6651-Gynecologic Oncology Group 183. J. Clin. Oncol. 2005; 23 (36): 9329–9337. http://doi.org/10.1200/JCO.2005.02.0354
15. Xiao M., Yan B., Li Y. et al. Diagnostic performance of MR imaging in evaluating prognostic factors in patients with cervical cancer: a meta-analysis. Eur. Radiol. 2020; 30 (3): 1405–1418. http://doi.org/10.1007/s00330-019-06461-9
16. Thomeer M.G., Gerestein C., Spronk S. et al. Clinical examination versus magnetic resonance imaging in the pretreatment staging of cervical carcinoma:systematic review and meta-analysis. Eur. Radiol. 2013; 23: 2005–2018. http://doi.org/10.1007/s00330-013-2783-4
17. Manganaro L., Lakhman Y., Bharwani N. et al. Staging, recurrence and follow-up of uterine cervical cancer using MRI: Updated Guidelines of the European Society of Urogenital Radiology after revised FIGO staging 2018. Eur. Radiol. 2021; 31 (10): 7802–7816. http://doi.org/10.1007/s00330-020-07632-9. Erratum in: Eur. Radiol. 2021 Jun 17. PMID: 33852049
18. Bourgioti C., Chatoupis K., Moulopoulos L.A. Current imaging strategies for the evaluation of uterine cervical cancer. Wld J. Radiol. 2016; 8 (4): 342–354. http://doi.org/10.4329/wjr.v8.i4.342
19. Nogami Y., Iida M., Banno K. et al. Application of FDG-PET in cervical cancer and endometrial cancer: utility and future prospects. Anticancer Res. 2014; 34 (2): 585–592. PMID: 24510987
20. Mirpour S., Mhlanga J., Logeswaran P. et al. The role of PET/CT in the management of cervical cancer. Am. J. Roentgenol. 2013; 201 (2): W192–205. http://doi.org/10.2214/AJR.12.9830
21. Choi H.J., Ju W., Myung S.K., Kim Y. Diagnostic performance of computer tomography, magnetic resonance imaging, and positron emission tomography or positron emission tomography/computer tomography for detection of metastatic lymph nodes in patients with cervical cancer: meta-analysis. Cancer Sci. 2010; 101 (6): 1471–1479. http://doi.org/10.1111/j.1349-7006.2010.01532.x
22. Liu B., Gao S., Li S. A comprehensive comparison of CT, MRI, positron emission tomography or positron emission tomography/ CT, and diffusion weighted imaging-MRI for detecting the lymph nodes metastases in patients with cervical cancer: a metaanalysis based on 67 studies. Gynecol. Obstet Invest. 2017; 82 (3): 209–222. http://doi.org/10.1159/000456006
23. Ruan J., Zhang Y., Ren H. Meta-analysis of PET/CT Detect Lymph Nodes Metastases of Cervical Cancer. Open Med. (Wars.) 2018; 13: 436–442. http://doi.org/10.1515/med-2018-0065
24. Young P., Daniel B., Sommer G. et al. Intravaginal gel for staging of female pelvic cancers–preliminary report of safety, distention, and gel-mucosal contrast during magnetic resonance examination. J. Comput. Assist. Tomogr. 2012; 36 (2): 253–256. http://doi.org/10.1097/RCT.0b013e3182483c05
25. Van Hoe L., Vanbeckevoort D., Oyen R. et al. Cervical carcinoma: optimized local staging with intravaginal contrast-enhanced MR imaging–preliminary results. Radiology. 1999; 213 (2): 608–611. http://doi.org/10.1148/radiology.213.2.r99oc23608
26. Akata D., Kerimoglu U., Hazirolan T. et al. Efficacy of transvaginal contrast-enhanced MRI in the early staging of cervical carcinoma. Eur. Radiol. 2005; 15 (8): 1727–1733. https://doi.org/10.1007/s00330-005-2645-9
27. Li X., Wang L., Li Y., Song P. The value of diffusionweighted imaging in combination with conventional magnetic resonance imaging for improving tumor detection for early cervical carcinoma treated with fertility-sparing surgery. Int. J. Gynecol. Cancer. 2017; 27 (8):1761–1768. http://doi.org/10.1097/IGC.0000000000001113
28. Woo S., Moon M.H., Cho J.Y. et al. Diagnostic performance of MRI for assessing parametrial invasion in cervical cancer: a head-to-head comparison between oblique and true axial T2-weighted images. Korean J. Radiol. 2019; 20 (3): 378–384. http://doi.org/10.3348/kjr.2018.0248
29. Hori M., Kim T., Onishi H. et al Uterine tumors: comparison of 3D versus 2D T2-weighted turbo spin-echo MR imaging at 3.0 T-initial experience. Radiology. 2011; 258 (1): 154–163. http://doi.org/10.1148/radiol.10100866
30. Hwang J., Hong S.S., Kim H.J. et al. Reduced field-of-view diffusion-weighted MRI in patients with cervical cancer. Br. J. Radiol. 2018; 91 (1087): 20170864. http://doi.org/10.1259/bjr.20170864
31. Huang J.-W., Song J.-C., Chen T. et al. Making the invisible visible: improving detectability of MRI-invisible residual cervical cancer after conisation by DCE-MRI. Clin. Radiol. 2019; 74 (2): 166.e15–166.e21. http://doi.org/10.1016/j.crad.2018.10.013
32. Bermudez A., Bhatla N., Leung E. FIGO cancer report 2015. Cancer of the cervix uteri. Int. J. Gynecol. Obstet. 2015; 131: S88–95. http://doi.org/10.1016/j.ijgo.2015.06.004
33. Bentivegna E., Gouy S., Maulard A. et al. Oncological outcomes after fertility-sparing surgery for cervical cancer: a systematic review. Lancet Oncol. 2016; 17 (6): e240–e253. http://doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30032-8
34. Zhang Q., Li W., Kanis M.J. et al. Oncologic and obstetrical outcomes with fertility-sparing treatment of cervical cancer: a systematic review and meta-analysis. Oncotarget. 2017; 8 (28): 46580–46592. http://doi.org/10.18632/oncotarget.16233
35. Bentivegna E., Maulard A., Pautier P. et al. Fertility results and pregnancy outcomes after conservative treatment of cervical cancer: a systematic review of the Literature. Fertil Steril. 2016; 106 (5): 1195–1211.e5. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.06.032
36. Koh W.J., Abu-Rustum N.R., Bean S. et al. Cervical Cancer, Version 3.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J. Natl. Compr. Canc. Netw. 2019; 17 (1): 64–84. http://doi.org/10.6004/jnccn.2019.0001
37. Engin G. Cervical cancer: MR imaging findings before, during, and after radiation therapy. Eur. Radiol. 2006; 16 (2): 313–324. http://doi.org/10.1007/s00330-005-2804-z
38. Hricak H., Yu K.K. Radiology in invasive cervical cancer. Am. J. Roentgenol. 1996; 167: 1101–1108. http://doi.org/10.2214/ajr.167.5.8911159
39. Lakhman Y., Akin O., Park K.J. et al. Stage IB1 cervical cancer: role of preoperative MR imaging in selection of patients for fertility-sparing radical trachelectomy. Radiology. 2013; 269 (1): 149–158. https://doi.org/10.1148/radiol.13121746
40. Noël P., Dubé M., Plante M., St-Laurent G. Early cervical carcinoma and fertility-sparing treatment options: MR imaging as a tool in patient selection and a follow-upmodality. Radiographics. 2014; 34 (4): 1099–1119. https://doi.org/10.1148/rg.344130009
41. Downey K., Attygalle A.D., Morgan V.A. et al. Comparison of optimised endovaginal vs external array coil T2-weighted and diffusion-weighted imaging techniques for detecting suspected early stage (IA/IB1) uterine cervical cancer. Eur. Radiol. 2016; 26 (4): 941–950. http://doi.org/10.1007/s00330-015-3899-5
42. DeSouza N.M., Rockall A., Freeman S. Functional MR imaging in gynecologic cancer. Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. 2016; 24 (1): 205–222. http://doi.org/10.1016/j.mric.2015.08.008
43. Woo S., Suh C.H., Kim S.Y. et al. Magnetic resonance imaging for detection of parametrial invasion in cervical cancer: an updated systematic review and meta-analysis of the literature between 2012 and 2016. Eur. Radiol. 2018; 28 (2): 530–541. http://doi.org/10.1007/s00330-017-4958-x
44. Park J.J., Kim C.K., Park S.Y., Park B.K. Parametrial invasion in cervical cancer: fused T2-weighted imaging and high-b-value diffusion-weighted imaging with background body signal suppression at 3 T. Radiology. 2015; 274 (3): 734–741. http://doi.org/10.1148/radiol.14140920
45. Sala E., Rockall A.G., Freeman S.J. et al. The Added Role of MR Imaging in Treatment Stratification of Patients with Gynecologic Malignancies: What the Radiologist Needs to Know. Radiology. 2013; 266: 717–740. http://doi.org/10.1148/radiol.12120315
46. Raithatha A., Papadopoulou I., Stewart V. et al. Cervical cancer staging: a resident’s primer: women’s imaging. Radiographics. 2016; 36 (3): 933–934. http://doi.org/10.1148/rg.2016150173
47. Eisenhauer E.A., Therasse P., Bogaerts J. et. al. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur. J. Cancer. 2009; 45 (2): 228–247. http://doi.org/10.1016/j.ejca.2008.10.026
48. Zhang A., Song J., Ma Z., Chen T. Application of apparent diffusion coefficient values derived from diffusion-weighted imaging for assessing different sized metastatic lymph nodes in cervical cancers. Acta Radiol. 2020; 61 (6): 848–855. https://doi.org/10.1177/0284185119879686
49. Qi Y.F., He Y.L., Lin C.Y. et al. Diffusion-weighted imaging of cervical cancer: Feasibility of ultra-high b-value at 3T. Eur. J. Radiol. 2020; 124: 108779. http://doi.org/10.1016/j.ejrad.2019.108779
50. Elsholtz F.H.J., Asbach P., Haas M. et al. Introducing the Node Reporting and Data System 1.0 (Node-RADS): a concept for standardized assessment of lymph nodes in cancer. Eur. Radiol. 2021; 31 (8): 6116–6124. https://doi.org/10.1007/s00330-020-07572-4
51. Wong T.Z., Jones E.L., Coleman R.E. Positron emission tomography with 2-deoxy-2-[(18)F]fluoro-D-glucose for evaluating local and distant disease in patients with cervical cancer. Mol. Imaging Biol. 2004; 6 (1): 55–62. http://doi.org/10.1016/j.mibio.2003.12.004
52. Hameeduddin A., Sahdev A. Diffusion-weighted imaging and dynamic contrast-enhanced MRI in assessing response and recurrent disease in gynaecological malignancies. Cancer Imaging. 2015; 15 (1): 3. http://doi.org/10.1186/s40644-015-0037-1
53. Young H., Baum R., Cremerius U. et al. Measurement of clinical and subclinical tumour response using [18F]-fluorodeoxyglucose and positron emission tomography: review and 1999 EORTC recommendations. European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) PET Study Group. Eur. J. Cancer. 1999; 35 (13): 1773–1782. http://doi.org/10.1016/s0959-8049(99)00229-4
54. Wang X., Koch S. Positron emission tomography/ computed tomography potential pitfalls and artifacts. Curr. Probl. Diagn. Radiol. 2009; 38 (4): 156–169. http://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2008.01.001
55. Amit A., Person O., Keidar Z. FDG PET/CT in monitoring response to treatment in gynecological malignancies. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2013; 25 (1): 17–22. http://doi.org/10.1097/GCO.0b013e32835a7e96
56. American College of Radiology ACR Appropriateness Criteria: Pretreatment Planning of Invasive Cancer of the Cervix. https://acsearch.acr.org/docs/69461/Narrative/
57. Moore K.N., Herzog T.J., Lewin S. et al. A comparison of cisplatin/paclitaxel and carboplatin/paclitaxel in stage IVB, recurrent or persistent cervical cancer. Gynecol. Oncol. 2007; 105 (2): 299–303. http://doi.org/10.1016/j.ygyno.2006.12.031
58. Lorusso D., Petrelli F., Coinu A. et al. A systematic review comparing cisplatin and carboplatin plus paclitaxel-based chemotherapy for recurrent or metastatic cervical cancer. Gynecol. Oncol. 2014; 133 (1): 117–123. http://doi.org/10.1016/j.ygyno.2014.01.042
59. Bodurka-Bevers D., Morris M., Eifel P.J. et al. Posttherapy surveillance of women with cervical cancer: an outcomes analysis. Gynecol. Oncol. 2000; 78 (2): 187–193. http://doi.org/10.1006/gyno.2000.5860.
60. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Management of cervical cancer/ (SIGN guideline no 99) 2008; National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines for cervical cancer/ 2022
Рецензия
Для цитирования:
Рубцова Н.А., Березовская Т.П., Быченко В.Г., Павловская Е.А., Солопова А.Е., Агабабян Т.А., Ходжибекова М.М., Рыжкова Д.В., Чекалова М.А., Мешкова И.Е., Гажонова В.Е., Гус А.И., Багненко С.С., Медведева Б.М., Ашрафян Л.А., Новикова Е.Г., Берлев И.В., Демидова Л.В., Крикунова Л.И., Коломиец Л.А. Лучевая диагностика рака шейки матки. Консенсус экспертов. Медицинская визуализация. 2024;28(1):141-156. https://doi.org/10.24835/1607-0763-1341
For citation:
Rubtsova N.A., Berezovskaia T.P., Bychenko V.G., Pavlovskaya E.A., Solopova A.E., Agababyan T.A., Khodzhibekova M.M., Ryzhkova D.V., Chekalova M.A., Meshkova I.E., Gazhonova V.E., Gus A.I., Bagnenko S.S., Medvedeva B.M., Ashrafyan L.A., Novikova E.G., Berlev I.V., Demidova L.V., Krikunova L.I., Kolomiets L.A. Imaging of cervical cancer. Consensus of experts. Medical Visualization. 2024;28(1):141-156. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-1341