Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Возможности ультразвукового исследования в выявлении дивертикулита в условиях стационарного отделения скорой помощи

https://doi.org/10.24835/1607-0763-2019-1-43-50

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценка возможностей ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике дивертикулярной болезни кишечника, диверти-кулитов и другой острой абдоминальной патологии.

Материал и методы. В исследование включено 29 пациентов в возрасте от 48 до 95 лет, экстренно поступивших в стационар с клинической симптоматикой острого живота. Всем обследованным пациентам было выполнено комплексное клиническое исследование, включавшее в себя лабораторно-инструментальные методы исследования. Ультразвуковое исследование кишечника выполнялось по специально разработанному поэтапному алгоритму.

Результаты. Чувствительность метода составила 68%, специфичность - 80,0%, точность - 72,0%, прогностическая ценность положительного результата -86,0%, прогностическая ценность отрицательного результата - 57,0%.

Заключение. Достаточно высокая диагностическая информативность и неинвазивность ультразвукового исследования кишечника позволяют пересмотреть последовательность выполнения инструментальных методов обследования у пациентов с подозрением на острые дивертикулиты и рассматривать ультразвуковое исследование в качестве метода первой линии диагностики.

Об авторах

Ю. А. Бирюкова
ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ
Россия

Бирюкова Юлия Александровна - врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики.

Москва



А. А. Фёдорова
ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ
Россия

Фёдорова Анна Александровна - кандидат медицинских наук, заведующая отделением ультразвуковой диагностики ФГБУ “КБ №1” УПД РФ; ассистент кафедры лучевой диагностики ФГБУ ЦГМА УПД РФ.

Москва


В. А. Ляненко
ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ
Россия

Ляненко Владимир Анатольевич - кандидат медицинских наук, заведующий стационарным отделением скорой медицинской помощи.

Москва



А. Л. Владыкин
ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ
Россия

Владыкин Алексей Леонидович - кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии.

Москва



М. А. Евсеев
ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ
Россия

Евсеев Максим Александрович - доктор медицинских наук, научный руководитель по хирургии.

Москва



А. В. Зубарев
ФГБУ “Клиническая больница №1” Управления делами Президента РФ
Россия

Зубарев Александр Васильевич - доктор медицинских наук, научный руководитель по лучевой диагностике ФГБУ КБ №1 УПД РФ; заведующий кафедрой лучевой диагностики ФГБУ ЦГМА УПД РФ.

121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, д. 21, Тел.: 8-495-414-00-19



Список литературы

1. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И., Васильев С.В., Григорьев Е.Г., Дудка В.В., Жуков Б.Н., Карпухин О.Ю., Кузьминов А.М., Куликовский В.Ф., Лапина Т.Л., Лахин А.В., Маев И.В., Москалев А.И., Муравьев А.В., Половинкин В.В., Полуэктова Е.А., Стойко Ю.М., Тимербулатов В.М., Трухманов А.С., Фролов С.А., Чибисов Г.И., Шифрин О.С., Шептулин А.А., Халиф И.Л., Эфрон А.Г, Яновой В.В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных диверти-кулярной болезнью ободочной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокто-логии. 2016; 1: 66-68.

2. Халилов Х.С., Хаджимухамедов Н.А. Результаты диагностики и лечения осложненных форм дивертикулеза толстой кишки: Сборник тезисов Первой международной конференции по торакоабдоминальной хирургии. М., 2008: 42-43.

3. Murphy T., HuntR.H., Fried M.D. Krabshuis J.H. Diverticular disease. WGO-OMGE Global Guidelines, 2005: 44-49.

4. Васильева М.А., Пензина А.О. Ультразвуковая диагностика отграниченного перитонита при “прикрытых” перфорациях желудочно-кишечного тракта (Обзор литературы). Радиология-практика. 2015; 5 (53); 73-81.

5. Dietrich C.F, Muller G., Ignee A. Acute abdomen, gastroenterologists view. Praxis (Bern 1994). 2007; 96 (16): 645-659.

6. Soliman M.F., Wustner M., Sturm J., Werner A., Diehl S.J., Duber C., Post S. Primar diagnostik der akuten sigma-divertikulitis: sonographie versus computer tomographie, eine prospective studie. Ultraschall Med. 2004; 25: 342-347. https://doi.org/10.1159/000380833.

7. Hollerweger A., Macheiner P, Rettenbacher T., Brunner W., Gritzmann N. Colonic diverticulitis: diagnostic value and appearance of inflamed diverticula - sonographic evaluation. Eur. Radiol. 2001; 11: 1956-1963. https://doi.org/10.1007/s003300100942.

8. Vasileios R., Anna G., Christos L. Abdominal wall abscess due to acute perforated sigmoid diverticulitis: a case report with MDCT and US findings. Case Radiol. 2013; 32 (1-2): 271-276. https://doi.org/10.1155/2013/565928.

9. Dietrich C.F., Zeuzem S., Caspary W.F., Wehrmann T. Ultrasound lymph node imaging in the abdomen and retroperitoneum of healthy probands. Ultraschall Med. 1998; 19 (6): 265-269. https://doi.org/10.1055/s-2007-1000502.

10. Hirche T., Russler J., Braden B., Schuessler G., Zeuzem S., Wehrmann T., Seifert H., Dietrich C.F. Sonographic detection of perihepatic lymphadenopathy is an indicator for primary sclerosing cholangitis in patients with inflammatory bowel disease. Int. J. Colorectal. Dis. 2004; 19 (6): 586-594. https://doi.org/10.1007/s00384-004-0598-0.

11. Khaw K.T., Yeoman L.J., Saverymuttu S.H., Cook M.G., Joseph A.E. Ultrasonic patterns in inflamattory bowel disease. Clin. Radiol. 1991; 43 (3): 171-175.

12. Nuernberg D., Ignee A., Dietrich C.F. Current status of ultrasound in gastroenterology bowel and upper gastrointestinal tract-part 1. Gastroenterology. 2007; 45 (7): 629-640. https://doi.org/10.1055/s-2007-963101.

13. Lembcke B. Diagnosis, differential diagnosis, and classification of diverticular disease. Vuszeralmedizin. 2015; 3: 95-102. https://doi.org/10.1159/000380833.


Для цитирования:


Бирюкова Ю.А., Фёдорова А.А., Ляненко В.А., Владыкин А.Л., Евсеев М.А., Зубарев А.В. Возможности ультразвукового исследования в выявлении дивертикулита в условиях стационарного отделения скорой помощи. Медицинская визуализация. 2019;(1):43-50. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2019-1-43-50

For citation:


Birukova U.A., Fedorova A.A., Lyanenko V.A., Vladykin A.L., Evseev M.A., Zubarev А.V. Capabilities of ultrasound in detection of diverticulitis in conditions of emergency department. Medical Visualization. 2019;(1):43-50. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-2019-1-43-50

Просмотров: 84


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)