Современная методика МР-исследования у пациентов с аномалией Арнольда–Киари, ассоциированной с сирингомиелией
https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-6-6-12
Аннотация
Цель исследования: изучить основные характеристики изменений, выявляемых при МРТ у пациентов с сирингомиелией, ассоциированной с аномалией Киари I; сравнить МРТ-картину до и после оперативного вмешательства.
Материал и методы. За период с 2015 по 2016 г. были проведены исследования у 70 пациентов с сирингомиелией как до, так и после оперативного вмешательства.
Результаты. По результатам исследований практически полный регресс сирингомиелической полости отмечается у 11 (16%) пациентов, уменьшение в размерах сирингомиелической полости, увеличение объема передних и задних ликворных пространств – у 50 (71%) пациентов. Размеры сирингомиелической полости не изменились у 9 (13%) пациентов.
Выводы. Применение современного протокола МРТ позволяет оценить отдаленные последствия оперативного лечения у пациентов с аномалией Арнольда–Киари, ассоциированной с сирингомиелией, и определить дальнейший прогноз при данной патологии.Об авторах
О. Э. КарповРоссия
Карпов Олег Эдуардович – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, генеральный директор.
Москва
О. Ю. Бронов
Россия
Бронов Олег Юрьевич – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением рентгенологии.
105203 Москва, Нижняя Первомайская, д. 70, тел.: +7-499-464-42-54, +7-916-024-19-34
П. С. Ветшев
Россия
Ветшев Петр Сергеевич – доктор медицинских наук, профессор, советник по клинической и научной работе.
МоскваА. А. Зуев
Россия
Зуев Андрей Александрович – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением нейрохирургии №2
МоскваСписок литературы
1. Schijman E. History, anatomic forms, and pathogenesis of Chiari I malformations. Child's Nervous System. 2004; 5: 323–328.
2. Богданов Э.И. Сирингомиелия. Неврологический журнал. 2005; 6: 4–11. Bogdanov E.I. Siringomieliya. Nevrologicheskiy zhurnal. 2005; 6: 4–11. (In Russian)
3. Rai S.K.R., Rai P.S.K. Volume change theory for syringomyelia: A new perspective. Asian J. Neurosurg. 2010; 4: 245–251.
4. Heiss J.D., Suffredini G., Smith R., DeVroom H.L., Patronas N.J., Butman J.A., Thomas F., Oldfield E.H. Pathophysiology of persistent syringomyelia after decompressive craniocervical surgery: Clinical article. J. Neurosurg. Spine. 2010; 13 (6): 10.
5. Gardner W., Goodall R. The Surgical Treatment of ArnoldChiari Malformation in Adults. J. Neurosurg. 1950; 7 (3): 199–206.
6. Hadley D.M. The Chiari malformations. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 2002; 72 (Suppl. 2): 38–40.
7. Barkovich A.J. Pediatric neuroimaging. 4th ed. Philadelphia: Lippincott, 2005. 932 p.
8. McVige J., Leonardo J. Imaging of Chiari Type I Malformation and Syringohydromyelia. Neurologic Clinics. 2014; 32 (1): 95–126.
9. Haughtona V., Mardal K.A. Spinal Fluid Biomechanics and Imaging: An Update for Neuroradiologists. Am. J. Neuroradiol. 2014; 35 (10): 1864–1869.
10. Barkovich A.J., Wippold F.J., Sherman J.L. et al. Significance of cerebellar tonsillar position on MR. Am. J. Neuroradiol. 1986; 7: 795–799.
11. Mikulis D.J., Diaz O., Egglin T.K., Sanchez R. Variance of the position of the cerebellar tonsils with age: preliminary report. Radiology. 1992; 183: 725–728.
12. Milhorat T.H., Johnson R.W., Milhorat R.H., Capocelli A.L., Pevsner P.H. Clinicopathological correlations in syringomyelia using axial magnetic resonance imaging. Neurosurgery. 1995; 37 (2): 206–213.
13. Royo-Salvador M.B., Solé-Llenas J., Doménech J.M., González-Adrio R. Results of the section of the filum terminale in 20 patients with syringomyelia, scoliosis and Chiari malformation. Acta Neurochir. (Wien). 2005; 147 (5): 515–523.
14. Massimi L., Novegno F., di Rocco C. Chiari type I malformation in children. Adv. Tech. Stand. Neurosurg. 2011; 37: 143–211.
15. Vaquero J., Martínez R., Arias A. Syringomyelia-Chiari complex: magnetic resonance imaging and clinical evaluation of surgical treatment. J. Neurosurg. 1990; 73: 64–68.
Рецензия
Для цитирования:
Карпов О.Э., Бронов О.Ю., Ветшев П.С., Зуев А.А. Современная методика МР-исследования у пациентов с аномалией Арнольда–Киари, ассоциированной с сирингомиелией. Медицинская визуализация. 2017;(6):6-12. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-6-6-12
For citation:
Karpov O.E., Bronov O.Yu., Vetshev P.S., Zuev A.A. Modern Technique of MRI Studies in Patients with Chiari Malformation Associated with Syringomyelia. Medical Visualization. 2017;(6):6-12. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-6-6-12