Preview

Медицинская визуализация

Расширенный поиск

Солитарная фиброзная опухоль поджелудочной железы и неорганная со вторичным распространением на поджелудочную железу (клинические наблюдения и обзор литературы)

https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-3-96-104

Полный текст:

Аннотация

Солитарная фиброзная опухоль (СФО) является достаточно редкой опухолью, практически не встречающейся в поджелудочной железе. Содержание стромальной ткани в поджелудочной железе незначительно, этим объясняется крайне редкое возникновение в ней первичных мезенхимальных опухолей (менее 1% новообразований поджелудочной железы). В мировой литературе описано 16 подобных случаев.

В статье представлено клиническое наблюдение СФО головки поджелудочной железы у мужчины 43 лет, иллюстрирующее сложности диагностики и дифференциальной диагностики между фиброзной опухолью и нейроэндокринной опухолью с нетипичным характером контрастного усиления. С целью дифференциальной диагностики также приведено наблюдение экстраплевральной солитарной фиброзной опухоли забрюшинного пространства у женщины 63 лет.

Структура опухоли и характер контрастирования при КТ не позволяют однозначно дифференцировать СФО и нейроэндокринную неоплазию. Однако для фиброзной опухоли характерно постепенное уменьшение объема неконтрастируемой зоны опухоли за счет замедленного накопления контрастного препарата коллагеновой стромой в составе, тогда как при нейроэндокринных опухолях объем гиподенсного участка, как правило, в размерах не изменяется. Несмотря на низкую распространенность СФО в популяции, необходимо включить ее в дифференциально-диагностический ряд нейроэндокринных неоплазий с кистозной трансформацией или атипичным характером контрастного усиления. 

Об авторах

В. Ю. Плетнёва
ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России
Россия

Плетнёва Валерия Юрьевна – клинический ординатор отделения рентгенологии и магнитно-резонансных исследований 

Для корреспонденции*: Плетнёва Валерия Юрьевна – 117997 Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27. 

 



Н. Ю. Каштанова
ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России
Россия

Каштанова Наталия Юрьевна – клинический ординатор отделения  рентгенологии и магнитно-резонансных исследований 



Г. Г. Кармазановский
ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Кармазановский Григорий Григорьевич – член-корр. РАН, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделом лучевой диагностики ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” МЗ РФ; профессор кафедры лучевой диагностики ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова МЗ РФ


Ю. А. Степанова
ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Степанова Юлия Александровна – доктор мед. наук, старший научный сотрудник отдела лучевой диагностики ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” МЗ РФ; профессор кафедры лучевой диагностики ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова МЗ РФ


Д. В. Калинин
ФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава России
Россия
Калинин Дмитрий Валерьевич – канд. мед. наук, заведующий отделением патологической анатомии


Список литературы

1. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году; Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М.: РИИС ФИАН, 2016. 236 с.

2. Степанов С.О., Сидоров Д.В., Скрецова Н.С. Комплексная лучевая диагностика злокачественных опухолей поджелудочной железы. Лучевая диагностика и терапия. 2013; 3 (4): 52–58.

3. Кармазановский Г.Г. Опухоли поджелудочной железы солидной структуры: протоколы лучевых исследований, дифференциальная диагностика (лекция, часть 1). Медицинская визуализация. 2016; 4: 54–63.

4. Sheth S., Fishman E.K. Imaging of uncommon tumors of the pancreas. Radiol. Clin. N. Am. 2002; 6: 1273–1287.

5. Котельников А.Г., Патютко Ю.И., Трякин А.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению злокачественных опухолей поджелудочной железы. Общероссийский союз общественных объединений Ассоциация онкологов России. М., 2014. 44 с.

6. Yao J.C., Hassan M., Phan A. One hundred years after “carcinoid”: epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J. Clin. Oncol. 2008; 26 (18): 3063–3072.

7. Lüttges J., Mentzel T., Hubner G., Kloppel G. Solitary fibrous tumour of the pancreas: a new member of the small group of mesenchymal pancreatic tumours. Virchows Arch. 1999; 435: 37–42.

8. Chatti K., Nouira K., Ben Reguigua M., Bedioui H., Oueslati S., Laabidi B., Alaya M., Ben Abdallah N. Solitary fibrous tumor of the pancreas. A case report. Gastroenterol. Clin. Biol. 2006; 30: 317–319.

9. Kwon H.J., Byun J.H., Kang J., Park S.H., Lee M.G.. Solitary fi¬brous tumor of the pancreas: imaging findings. Korean J. Radiol. 2008; 9: 48–51. DOI: 10.3348/kjr.2008.9.s.s48.

10. Pauser U., Kosmahl M., Sipos B., Klöppel G. Mesenchymal tumors of the pancreas. Surprising, but not uncommon. Pathologe. 2005; 1: 52–58. DOI: 10.1007/s00292-004-0730-5.

11. Klemperer P., Coleman B.R. Primary neoplasms of the pleura. A report of five cases. Am. J. Ind. Med. 1992; 22: 1–31.

12. Tasdemir A., Soyuer I., Yurci A., Karahanli I., Akyildiz H. A huge solitary fibrous tumor localized in the pancreas: a young women. JOP. 2012; 13: 304–307.

13. Gardini A., Dubini A., Saragoni L., Padovani F., Garcea D. Benign solitary fibrous tumor of the pancreas: a rare location of extrapleural fibrous tumor. Single case report and review of the literature. Pathologic. 2007; 99: 15–18.

14. Miyamoto H., Molena D.A., Schoeniger L.O. Solitary fibrous tumor of the pancreas: a case report. Int. J. Surg. Pathol. 2007; 15: 311–314. DOI: 10.1177/1066896907302419.

15. Srinivasan V.D., Wayne J.D., Rao M.S., Zynger D.L. Solitary fibrous tumor of the pancreas: case report with cytologic and surgical pathology correlation and review of the literature. JOP. 2008; 9: 526–530. DOI: 10.4240/wjgs.v8.i6.461.

16. Ishiwatari H., Hayashi T., Yoshida M., Kuroiwa G., Sato Y., Kobune M., Takimoto R., Kimura Y., Hasegawa T., Hirata K., Kato J. A case of solitary fibrous tumor of the pancreas. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 2009; 106: 1078–1085.

17. Chetty R., Jain R., Serra S. Solitary fibrous tumor of the pancreas. Ann. Diagn. Pathol. 2009; 13: 339–343. DOI: 10.1016/j.anndiagpath.2009.02.006.

18. Sugawara Y., Sakai S., Aono S., Takahashi T., Inoue T., Ohta K, Tanada M., Teramoto N. Solitary fibrous tumor of the pancreas. Jpn. J. Radiol. 2010; 28: 479–482. DOI: 10.1007/s11604-010-0453-x.

19. Santos L.A., Santos V.M., Oliveira O.C., De Marco M. Solitary fibrous tumour of the pancreas: a case report. An. Sist. Sanit. Navar. 2012; 35: 133–136.

20. van der Vorst J.R., Vahrmeijer A.L., Hutteman M., Bosse T., Smit V.T., van de Velde C.J., Frangioni J.V., Bonsing B.A. Near-infrared fluorescence imaging of a solitary fibrous tumor of the pancreas using methylene blue. Wld J. Gastrointest. Surg. 2012; 4: 180–184. DOI: 10.4240/wjgs.v4.i7.180.

21. Chen J.W., Lü T., Liu H.B., Tong S.X., Ai Z.L., Suo T., Ji Y. A solitary fibrous tumor in the pancreas. Chin. Med. J. (Engl.). 2013; 126: 1388–1389.

22. Hwang J.D., Kim J.W., Chang J.C. Imaging findings of a solitary fibrous tumor in pancreas: a case report. J. Korean. Soc. Radiol. 2014; 70: 53–57. DOI: 10.3348/jksr.2014.70.1.53.

23. Hee Han S., Hyun Baek Y., Han S.Y., Wook Lee S., Sook Jeong J., Han Cho J., Kwon H.J. Solitary fibrous tumor of the pancreas: A case report and review of the literature. Korean J. Med. 2015; 88: 293–298.

24. Paramythiotis D., Kofina K., Bangeas P., Tsiompanou F., Karayannopoulou G., Basdanis G. Solitary fibrous tumor of the pancreas: Case report and review of the literature. Wld J. Gastrointest. Surg. 2016; 8 (6): 461–466. DOI: 10.4240/wjgs.v8.i6.461.

25. Ginat D.T., Bokhari A., Bhatt S., Dogra V. Imaging features of solitary fibrous tumors. Am. J. Roentgenol. 2011; 196 (3): 487–495. DOI: 10.2214/AJR.10.4948.

26. Ali S.Z., Hoon V., Hoda S., Heelan R., Zakowski M.F. Solitary fibrous tumor: a cytologic-histologic study with clinical, radiologic, and immunohistochemical correlations. Cancer. 1997; 81: 116–121.

27. Белоусова Е.Л., Кармазановский Г.Г., Кубышкин В.А. и др. КТ-признаки, позволяющие определить оптимальную тактику лечения при нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы. Медицинская визуализация. 2015; 5: 73–82.

28. Мелихова М.В., Кармазановский Г.Г., Гузеева Е.Б., Паклина О.В., Цвиркун В.В. Возможности спиральной компьютерной томографии с болюсным контрастным усилением в дифференциальной диагностике неорганных забрюшинных образований. Медицинская визуализация. 2007;3: 43–57.


Для цитирования:


Плетнёва В.Ю., Каштанова Н.Ю., Кармазановский Г.Г., Степанова Ю.А., Калинин Д.В. Солитарная фиброзная опухоль поджелудочной железы и неорганная со вторичным распространением на поджелудочную железу (клинические наблюдения и обзор литературы). Медицинская визуализация. 2017;(3):96-104. https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-3-96-104

For citation:


Pletneva V.Y., Kashtanova N.Y., Karmazanovsky G.G., Stepanova Y.A., Kalinin D.V. Solitary Fibrous Tumor of the Pancreas and Inorganic with the Secondary Invasion of the Pancreas (Clinical Cases and the Literature Review). Medical Visualization. 2017;(3):96-104. (In Russ.) https://doi.org/10.24835/1607-0763-2017-3-96-104

Просмотров: 434


ISSN 1607-0763 (Print)
ISSN 2408-9516 (Online)