medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.medvis-253Research ArticleКОСТИ И СУСТАВЫBONES AND JOINTSРентгенография и мультиспиральная компьютерная томография в диагностике травмы вертлужной впадиныRadiography and MSCT in the Diagnostic of Acetabular FracturesШейхЖанна ВладимировнаSheikhZhanna Vladimirovnazhanna.sheikh@mail.ruАраблинскийАндрей ВладимировичArablinskyiAndrey Vladimirovichnoemail@neicon.ruКармазановскийГригорий ГригорьевичKarmazanovskyGrigory Grogorevochnoemail@neicon.ruДонченкоСергей ВикторовичDonchenkoSergey Victorovichnoemail@neicon.ruАлексеевДмитрий ВладимировичAlekseevDmitriy Vladimirovichnoemail@neicon.ruКлимкоСергей ВасильевичKlimkoSergey Vasilyevichnoemail@neicon.ruГБУЗ “Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗ г. Москвы”РоссияCity Clinical Hospital named after S.P. BotkinRussian FederationФГБУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского” Минздрава РоссииРоссияA.V. Vishnevsky Institute of SurgeryRussian Federation20162802201601113122Copyright © Шейх Ж.В., Араблинский А.В., Кармазановский Г.Г., Донченко С.В., Алексеев Д.В., Климко С.В., 20162016Шейх Ж.В., Араблинский А.В., Кармазановский Г.Г., Донченко С.В., Алексеев Д.В., Климко С.В.Sheikh Z.V., Arablinskyi A.V., Karmazanovsky G.G., Donchenko S.V., Alekseev D.V., Klimko S.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.vidar.ru/jour/article/view/253

Цель исследования: определить значение комплексного использования традиционной рентгенографии и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике и оценке результатов лечения у больных с переломами вертлужной впадины. Материал и методы. Проанализированы результаты обследования и лечения 75 больных с переломами вертлужной впадины в возрасте от 27 до 49 лет с помощью методов рентгенографии и МСКТ для объективизации полученных результатов хирургического лечения. Результаты. Детально описаны и продемонстрированы основные 5 типов переломов костей таза с вовлечением вертлужной впадины согласно наиболее часто используемой в настоящее время анатомической классификации переломов по Judet-Letournel. Представлены возможности рентгенографии и МСКТ у больных с повреждениями костей таза до и после реконструктивных операций с оценкой восстановления целостности костей таза. Выводы. МСКТ и рентгенография являются высокоинформативными методами диагностики травмы вертлужной впадины и позволяют точно определять тип перелома вертлужной впадины, определяя выбор лечебной тактики, а также позволяя проводить оценку результатов проведенного лечения.

Objective. To determine the value of the integrated use of conventional radiography and computed tomography (MSCT) in the diagnosis and assessment of treatment outcomes in patients with fractures of the acetabulum. Materials and methods. The results of examination and treatment of 75 patients with fractures of the acetabulum aged 27 to 49 years using the methods of X-ray and MSCT for the objectification of the results of surgical treatment. Results. The five main types of pelvic fractures involving the acetabulum according to the most frequently used at present anatomical fractures classification of Judet- Letournel are described in detail and demonstrated. Presents the possibility of X-ray and MSCT in patients with injuries of the pelvis before and after reconstructive surgery to restore the integrity of the assessment of the pelvis. Conclusion. MSCT and X-ray are very informative methods of diagnosis of acetabular injury and can accurately determine the type of fracture of the acetabulum, determining the choice of medical tactics, as well as allowing you to assess the results of the treatment.

переломы вертлужной впадинырентгенографиямультиспиральная компьютерная томографияfractures of the acetabulumX-raycomputed tomographyReferencesGoulet J.A., Bray T.J. Complex acetabular fractures. Clin. Orthop. Relat. Res. 1989; 240: 9-20.Goulet J.A., Bray T.J. Complex acetabular fractures. Clin. Orthop. Relat. Res. 1989; 240: 9-20.Brandser E., Marsh J.L. Acetabular fractures: easier classification with a systematic approach. AJR. 1998; 171: 1217-1228.Brandser E., Marsh J.L. Acetabular fractures: easier classification with a systematic approach. AJR. 1998; 171: 1217-1228.Sathy A.K., Starr A.J., Smith W.R. et al. The effect of pelvic fracture on mortality after trauma: an analysis of 63,000 trauma patients. J. Bone J. Surg. Am. 2009; 91: 2803.Sathy A.K., Starr A.J., Smith W.R. et al. The effect of pelvic fracture on mortality after trauma: an analysis of 63,000 trauma patients. J. Bone J. Surg. Am. 2009; 91: 2803.Trauma. Eds Feliciano D.V., Mattox K.L., Moore E.E. 6th ed. New York: McGraw-Hill, 2008: 967-968.Trauma. Eds Feliciano D.V., Mattox K.L., Moore E.E. 6th ed. New York: McGraw-Hill, 2008: 967-968.Серебрякова С.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике травмы таза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2004. 20 с.Серебрякова С.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике травмы таза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2004. 20 с.Judet R., Judet J., Letournel E. Fractures of the acetabulum: classification and surgical approaches for open reduction-preliminary report. J. Bone Jt. Surg. Am. 1964; 46:1615-1646.Judet R., Judet J., Letournel E. Fractures of the acetabulum: classification and surgical approaches for open reduction-preliminary report. J. Bone Jt. Surg. Am. 1964; 46:1615-1646.Letournel E., Judet R. Fractures of the acetabulum, 2nd ed. Heidelberg: Springer-Verlag, 1993; 733 p.Letournel E., Judet R. Fractures of the acetabulum, 2nd ed. Heidelberg: Springer-Verlag, 1993; 733 p.Hunter J.C., Brandser E.A., Tran K.A. Pelvic and acetabular trauma. Radiol. Clin N. Am. 1997; 35: 559-590.Hunter J.C., Brandser E.A., Tran K.A. Pelvic and acetabular trauma. Radiol. Clin N. Am. 1997; 35: 559-590.Harris J.H. Jr., Coupe K.J., Lee J.S., Trotscher T. Acetabular fractures revisited. Part 2. A new CT-based classification. AJR. 2004; 182:1367-1375.Harris J.H. Jr., Coupe K.J., Lee J.S., Trotscher T. Acetabular fractures revisited. Part 2. A new CT-based classification. AJR. 2004; 182:1367-1375.Шлыков И.Л. Система диагностики и комплексного лечения больных с переломами костей таза и вертлужной впадины: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Саратов, 2010. 35 с.Шлыков И.Л. Система диагностики и комплексного лечения больных с переломами костей таза и вертлужной впадины: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Саратов, 2010. 35 с.Martinez C.R., Di Pasquale T.G., Helfet D.L. et al. Evaluation of acetabular fractures with two- and three-dimensional CT. RadioGraphics. 1992; 12:227-242.Martinez C.R., Di Pasquale T.G., Helfet D.L. et al. Evaluation of acetabular fractures with two- and three-dimensional CT. RadioGraphics. 1992; 12:227-242.Falchi M., Rollandi G.A. CT of pelvic fractures. Eur. Radiol. 2004; 50: 96-105.Falchi M., Rollandi G.A. CT of pelvic fractures. Eur. Radiol. 2004; 50: 96-105.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.