medvisМедицинская визуализацияMedical Visualization1607-07632408-9516RDS-Media Ltd.10.24835/1607-0763-1437medvis-1437Research ArticleДЕТСКАЯ РЕНТГЕНОЛОГИЯPEDIATRIC RADIOLOGYВозможности ультразвуковой эластографии периферических нервов у детей с сахарным диабетом 1 типаPossibilities of ultrasound elastography of peripheral nerves in children with type 1 diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0001-7517-3393ФоминаС. В.FominaS. V.

Фомина Светлана Викторовна – канд. мед. наук, доцент, заведующая отделением, врач ультразвуковой диагностики ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Svetlana V. Fomina – Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Radiation Diagnostics and Radiation Therapy, Head of the Department – Doctor of Ultrasound Diagnostics, Siberian State Medical University, Tomsk

statfom@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6231-7650ЗавадовскаяВ. Д.ZavadovskayaV. D.

Завадовская Вера Дмитриевна – доктор мед. наук, профессор, и.о. зав. кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Vera D. Zavadovskaya – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Radiation Diagnostics and Radiation Therapy, Siberian State Medical University, Tomsk

wdzav@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2667-4842СамойловаЮ. Г.SamoilovaIu. G.

Самойлова Юлия Геннадьевна – доктор мед. наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии с курсом эндокринологии  ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Iuliia G. Samoilova – Doct. of Sci. (Med.), Professor, Head Department of Pediatrics with a course of endocrinology, Siberian State Medical University, Tomsk

samoilova_y@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8142-1226КошмелеваМ. В.KoshmelevaM. V.

Кошмелева Марина Владиславовна – канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Marina V. Koshmeleva – Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Pediatrics with a Course of Endocrinology, Siberian State Medical University, Tomsk

mvbulavko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6519-8906КачановД. А.KachanovD. A.

Качанов Дмитрий Андреевич – лаборант-исследователь кафедры педиатрии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Dmitriy A. Kachanov – Laboratory researcher at the Department of Pediatrics with a course of endocrinology, Siberian State Medical University, Tomsk

doctorssmupf@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2825-5035ТрифоноваЕ. И.TrifonovaE. I.

Трифонова Екатерина Ивановна – ассистент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Ekaterina I. Trifonova – Assistant of the department of pediatrics with a course of endocrinology, Siberian State Medical University, Tomsk

trifonowa.18@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0025-2147ЗоркальцевМ. А.ZorkaltsevM. A.

Зоркальцев Максим Александрович – доктор мед. наук, доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Maxim A. Zorkaltsev – Doct. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Radiation Diagnostics and Radiation Therapy, Siberian State Medical University, Tomsk

zorkaltsev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9127-8619ЮнВ. Э.YunV. Е.

Юн Вера Эдуардовна – ассистент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава России, Томск

Vera Е. Yun – Assistant of the department of pediatrics with a course of endocrinology, Siberian State Medical University, Tomsk

verayun05@gmail.comФГБОУ ВО “Сибирский государственный медицинский университет” Минздрава РоссииРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation202423072024284133141Copyright © Фомина С.В., Завадовская В.Д., Самойлова Ю.Г., Кошмелева М.В., Качанов Д.А., Трифонова Е.И., Зоркальцев М.А., Юн В.Э., 20242024Фомина С.В., Завадовская В.Д., Самойлова Ю.Г., Кошмелева М.В., Качанов Д.А., Трифонова Е.И., Зоркальцев М.А., Юн В.Э.Fomina S.V., Zavadovskaya V.D., Samoilova I.G., Koshmeleva M.V., Kachanov D.A., Trifonova E.I., Zorkaltsev M.A., Yun V.Е.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvis.vidar.ru/jour/article/view/1437

Диабетическая полинейропатия относится к осложнениям сахарного диабета, требующим особенного внимания в детском возрасте. Поиск новых методов оценки периферических нервов является актуальной задачей. Ультразвуковая эластография сдвиговой волной открывает дополнительные возможности оценки изменений периферических нервов у детей с сахарным диабетом 1 типа.

Цель исследования

Цель исследования: оценка параметров ультразвуковой эластографии периферических нервов у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование были включены данные 213 детей в возрасте 7–18 лет. Из них 159 детей с установленным диагнозом сахарный диабет 1 типа разной длительности и контрольная группа – 54 ребенка.

Ультразвуковое исследование периферических нервов нижних конечностей всем пациентам было выполнено с использованием В-режима, режима эластографии сдвиговой волной.

Результаты

Результаты. Полученные в ходе исследования данные свидетельствуют о возможном использовании ультразвуковой эластографии для динамического наблюдения состояния периферических нервов у пациентов с сахарным диабетом 1 типа в детском и подростковом возрасте. Периферические нервы у данной категории пациентов характеризуются более высокими значениями параметров жесткости при ультразвуковой эластографии.

Diabetic polyneuropathy (DPN) is a complication of diabetes mellitus (DM) that requires special attention in childhood. The search for new methods for assessing peripheral nerves is an urgent task. Shear wave ultrasound elastography offers additional opportunities for assessing peripheral nerve changes in children with type 1 diabetes.

The purpose of the study is to evaluate the parameters of ultrasound elastography of peripheral nerves in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus.

Material and methods

Material and methods. The study included data from 213 children aged 7-18 years. Of these, 159 children were diagnosed with type 1 diabetes mellitus of varying duration and the control group included 54 children.

Ultrasound examination of the peripheral nerves of the lower extremities was performed in all patients using B-mode, shear wave elastography mode.

Results

Results. The data obtained during the study indicate the possible use of ultrasound elastography for dynamic monitoring of the condition of peripheral nerves in patients with type 1 diabetes in childhood and adolescence. Peripheral nerves in this category of patients are characterized by higher values of stiffness parameters in ultrasound elastography.

сахарный диабетдиабетическая полинейропатияультразвуковые исследованиеплощадь поперечного сеченияультразвуковая эластографияэлектронейромиографиядетиподросткиdiabetes mellitusdiabetic polyneuropathyultrasoundcross-sectional areaultrasound elastographyelectroneuromyographychildrenteenagersАвторы заявляют об отсутствии финансирования.ReferencesKallinikou D., Soldatou A., Tsentidis C. et al. Diabetic neuropathy in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: Diagnosis, pathogenesis, and associated genetic markers. Diabetes Metab. Res. Rev. 2019; 35 (7): e3178. https://doi.org/10.1002/dmrr.3178Kallinikou D., Soldatou A., Tsentidis C. et al. Diabetic neuropathy in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: Diagnosis, pathogenesis, and associated genetic markers. Diabetes Metab. Res. Rev. 2019; 35 (7): e3178. https://doi.org/10.1002/dmrr.3178Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А. Эпидемиологические характеристики сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным регистра сахарного диабета на 01.01.2021. Сахарный диабет. 2021; 24 (3): 204–221. https://doi.org/10.14341/DM12759Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K. et al. Epidemiological characteristics of diabetes mellitus in the Russian Federation: clinical and statistical analysis according to the diabetes mellitus register as of 01/01/2021. Diabetes mellitus. 2021; 24 (3): 204–221. https://doi.org/10.14341/DM12759 (In Russian)Sloan G., Selvarajah D., Tesfaye S. Pathogenesis, diagnosis and clinical management of diabetic sensorimotor peripheral neuropathy. Nat. Rev. Endocrinol. 2021; 17: 400–420. https://doi.org/10.1038/s41574-021-00496-zSloan G., Selvarajah D., Tesfaye S. Pathogenesis, diagnosis and clinical management of diabetic sensorimotor peripheral neuropathy. Nat. Rev. Endocrinol. 2021; 17: 400–420. https://doi.org/10.1038/s41574-021-00496-zBorire A.A., Issar T., Kwai N.C. et al. Correlation between markers of peripheral nerve function and structure in type 1 diabetes. Diabetes Metab. Res. Rev. 2018; 34 (7): e3028. https://doi.org/10.1002/dmrr.3028.Borire A.A., Issar T., Kwai N.C. et al. Correlation between markers of peripheral nerve function and structure in type 1 diabetes. Diabetes Metab. Res. Rev. 2018; 34 (7): e3028. https://doi.org/10.1002/dmrr.3028.Эластография сдвиговых волн. Анализ клинических примеров (практическое руководство для последипломной профессиональной переподготовки врачей): Учебное пособие для использования в учебном процессе образовательных учреждений, реализующих программы высшего образования по специальности 31.08.11 Ультразвуковая диагностика (уровень ординатуры). 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. А.В. Борсукова. СИМК, 2022. 468 с. ISBN 978-5-91894-102Shear wave elastography. Analysis of clinical examples (a practical guide for postgraduate professional retraining of doctors): a textbook for use in the educational process of educational institutions implementing higher education programs in the specialty 08/31/11 Ultrasound diagnostics (residency level). 2nd ed., revised. and additional. / Ed. by A.V. Borsukov. SIMK, 2022: 468 p. ISBN 978-5-91894-102 (In Russian)Фомина С.В., Завадовская В.Д., Самойлова Ю.Г., Кудлай Д.А., Кошмелева М.В., Качанов Д.А., Трифонова Е.И., Зоркальцев М.А., Юн В.Э. Ультразвуковая оценка периферических нервов у пациентов с сахарным диабетом типа 1 различной длительности в детском и подростковом возрасте. Врач. 2023; 34 (12): 17–24. https://doi.org/10.29296/25877305-2023-12-04Fomina S.V., Zavadovskaya V.D., Samoilova Yu.G. et al. Ultrasound assessment of peripheral nerves in patients with type 1 diabetes mellitus of varying duration in childhood and adolescence. Vrach. 2023; 34 (12): 17–24. https://doi.org/10.29296/25877305-2023-12-04 (In Russian)Zakrzewski J., Zakrzewska K., Pluta K. et al. Ultrasound elastography in the evaluation of peripheral neuropathies: a systematic review of the literature. Pol. J. Radiol. 2019; 84: e581–e591. https://doi.org/10.5114/pjr.2019.91439Zakrzewski J., Zakrzewska K., Pluta K. et al. Ultrasound elastography in the evaluation of peripheral neuropathies: a systematic review of the literature. Pol. J. Radiol. 2019; 84: e581–e591. https://doi.org/10.5114/pjr.2019.91439Wang C., Wang H., Zhou Y. et al. Evaluation of the clinical value of shear wave elastography for early detection and diagnosis of diabetic peripheral neuropathy: a controlled preliminary prospective clinical study. BMC Musculoskelet. Disord. 2022; 23 (1): 1120. https://doi.org/10.1186/s12891-022-06085-zWang C., Wang H., Zhou Y. et al. Evaluation of the clinical value of shear wave elastography for early detection and diagnosis of diabetic peripheral neuropathy: a controlled preliminary prospective clinical study. BMC Musculoskelet. Disord. 2022; 23 (1): 1120. https://doi.org/10.1186/s12891-022-06085-zНикитин С.С., Муртазина А.Ф., Дружинин Д.С. Блок проведения возбуждения по периферическому нерву как электрофизиологический феномен: обзор литературы. Нервно-мышечные болезни. 2019; 9 (1): 12–23. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2019-9-1-12-23Nikitin S.S., Murtazina A.F., Druzhinin D.S. Block of excitation conduction along the peripheral nerve as an electrophysiological phenomenon: review of the literature. Neuromuscular Diseases. 2019; 9 (1): 12–23. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2019-9-1-12-23. (In Russian)Aslan M., Aslan A., Emeksiz H.C. et al. Assessment of Peripheral Nerves With Shear Wave Elastography in Type 1 Diabetic Adolescents Without Diabetic Peripheral Neuropathy. J. Ultrasound Med. 2019; 38 (6): 1583–1596. https://doi.org/10.1002/jum.14848Aslan M., Aslan A., Emeksiz H.C. et al. Assessment of Peripheral Nerves With Shear Wave Elastography in Type 1 Diabetic Adolescents Without Diabetic Peripheral Neuropathy. J. Ultrasound Med. 2019; 38 (6): 1583–1596. https://doi.org/10.1002/jum.14848Данилова М.Г., Салтыкова В.Г., Усенко Е.Е. Нормальная эхографическая картина периферических нервов нижних конечностей у детей. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2018; 2: 59–74. https://doi.org/10.24835/1607-0771-2018-2-59-74Danilova M.G., Saltykova V.G., Usenko E.E. Normal echographic pattern of the lower extremities peripheral nerves in children. Ultrasound and Functional Diagnostics. 2018; 2: 59–74. https://doi.org/10.24835/1607-0771-2018-2-59-74 (In Russian)Goyal K., Aggarwal P., Gupta M. Ultrasound evaluation of peripheral nerves of the lower limb in diabetic peripheral neuropathy. Eur. J. Radiol. 2021; 145: 110058. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2021.110058Goyal K., Aggarwal P., Gupta M. Ultrasound evaluation of peripheral nerves of the lower limb in diabetic peripheral neuropathy. Eur. J. Radiol. 2021; 145: 110058. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2021.110058

The authors declare that there are no conflicts of interest present.